[تالار گفتمان ساده دل]

تالار گفتمان ساده دل  منطقه آزاد  عمومی  عــلــمــی   اطلاعات كامل درباره بيماريها و درمان (اطلاعات پزشكي)

[۱۰ پیشرفت بزرگ پزشکی سال ۲۰۱۰ از نگاه مجله تایم ‏‫ ‬ ‏‫‬ ‫مجله تایم امسال هم مثل سالهای گذشته برترینهای رشته های مختلف را بررسی کرده است اما در میان 10 پیشرفت مهم دانش پزشکی، چند مورد آن مربوط به تجدید نظرهای کلی در دانسته های قبلی ما می شود: ممنوعیت یک داروی محبوب، تغییر اساسی در الفبای احیا و یا صدور مجوز برای استفاده از یک داروی رایج اما نه چندان مقبول (حداقل در بین اساتید رشته) . چنین تجدید نظرهایی قسمتی از ماهیت رشته پزشکی است که هم به دلیل پیچیدگی های خاص و هم به دلیل اصول تجربی آن همواره شاهد تئوریهای جدیدی است که گاه اصول پذیرفته شده قبلی را به چالش می کشند. بطور خلاصه می توان گفت دانش شناخت بدن انسان، به اندازه خود انسان پیچیده است. شاید بهمین خاطر است که چند مورد دیگر از پیشرفتهای مهم این لیست بیشتر مرتبط با مصنوعی سازی است؛ تلاشهایی در جهت ساده و قابل درک کردن مکانیزمهای پیچیده طبیعت.‬ ‫به هرحال این شما و این هم لیست برترینهای سال گذشته دانش پزشکی از دید تایم در ادامه مطلب...‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫1-کاهش ریسک ابتلا به عفونت ایدز با داروهای ضدویروسی‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫مثل اینکه شمارش معکوس برای سرکوب ایدز آغاز شده است. داروهای ضدویروسی که قبلا توانسته بودن از شدت عفونت در افراد مبتلا به ایدز بکاهند، حالا می توانند تا حدودی اثرات پیشگیری هم داشته باشند، یعنی اگر درست و مرتب مصرف شوند، ریسک ابتلا را تا 73% در افراد غیر مبتلا (اما در معرض خطر) کاهش دهند.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫محققین اعلام کرده اند که این روش به هیچ وجه نمی تواند جایگزین روشهای اصلی پیشگیری از ایدز شود(مانند استفاده از وسایل جلوگیری فیزیکی و رعایت بهداشت در انتقال خون یا تزریق) اما می تواند احتمال ابتلا را در میان افرادی که شدیدا در معرض خطر هستند (نظیر معتادان) کاهش دهد. در شرایطی که هنوز واکسنی موثری برای ایدز به بازار عرضه نشده است، وجود چنین داروهایی (نظیر ترووادا) غنیمت است.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫2-سلول مصنوعی؟‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫بشر همیشه دوست دارد مصنوعی همه چیز را بسازد، حالا هم کم کم وارد عرصه ساخت موجودات مصنوعی شده است. البته خیلی راه مانده تا مخلوقاتی مانند هیولای دکتر فرانکنشتاین بتوانند پا به عرصه وجود بگذارند، اما گروهی از دانشمندان در حرکتی قابل تقدیر توانستند بعد از مشقت و مرارت فراوان، ژن یک باکتری را بطور مصنوعی بسازند (یا بعبارتی از روی نمونه اصلی آن تقلب کنند) البته انتظار می رفت که دانشمندان چینی اینکار را کرده باشند اما این بار کار کار آمریکایی هاست!‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫3- آزمایش خون برای آلزایمر:‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫با وجودیکه در سالیان اخیر ، انواع و اقسام آزمایشات مختلف ابداع شده اند اما آلزایمر توانسته بود خود را دور از تیررس آزمایشگاه ها نگه دارد تا بتواند ناگهان از کمین بیرون آمده و با بروز علائم خود (اختلالات ذهنی و ضعف حافظه) بیمار را به زانو در بیاورد. تنها راه مطمئنی که قبلا وجود داشت، برداشت نمونه از بافت زنده عصبی بود که می شد با آن تغییرات ناشی از آلزایمر را (معمولا بعد از ایجاد علائم) مشاهده کرد. این روش هم گران و هم تهاجمی و پر عارضه بود. اما حالا دانشمندان تست خونی را ابداع کرده اند که در آن گروهی از پروتئینهای خون مورد آزمایش قرار می گیرند تا بتوانیم آلزایمر را قبل از بروز اولین علائمش ردگیری کنیم و تا حدود زیادی جلوی عوارض آن را بگیریم (مثلا با تکنیکهای ویژه فعال نگه داشتن ذهن و حافظه) ‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫4- بوتوکس و درمان میگرن‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫بوتاکس(بوتوکس) و علاقمندان آن هیچگاه از سوی نهادهای معتبر پزشکی و بیمه ها مورد تایید نبوده اند. اما مثل اینکه روزگار با آنها آشتی کرده است. گروهی از دانشمندان متوجه شده اند که افرادی که برای رفع چین و چروک در ناحیه سر و پیشانی اقدام به تزریق بوتاکس کرده بودند، کمتر از دیگر افراد میگرنی دچار حملات سردرد شده اند. آنها این احتمال را بر روی بیش از 1000 نفر فرد مبتلا به میگرن آزمایش کردند و نتیجه کاملا به سود بوتاکس تمام شد. حالا اف-دی-ای هم درمان بوتاکس برای کنترل میگرن را تائید کرده و بیمه ها مجبورند هزاران دلار را صرف زیبا شدن بیماران میگرنی کنند. کاری که اصلا دوست ندارند انجام دهند اما مصرف کنندگان بوتاکس را خوشحال خواهد کرد.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫5- به هم ریختن الفبای احیا‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫الفبای قدیمی احیای بیماران (احیای قلبی-ریوی) که قدمتی حدود نیم قرن (از سال 1960) داشت، در سال گذشته به هم ریخت. در روش قبلی احیای قلبی ریوی، چیزی که در فیلم های سینمایی زیاد دیده اید الفبای احیا به این شرح بود:‬ ‏‫‬ ‫ الف: آزاد کردن راه هوایی (تمیز کردن و باز نگه داشتن مجاری تنفسی) ‬ ‏‫ ‬ ‫ ب: بازدم در دهان یا بینی بیمار (تنفس دهان به دهان) ‬ ‏‫ ‬ ‫ پ: پمپ قلب (فشار دادن جناغ سینه بطور عمود) یا معادل انگلیسی آن Airway Breathing Circulation‬ ‏‫ ‬ ‏‫ ‬ ‫حالا اعضای انجمن امریکایی قلب متوجه شده اند که اجرای قسمتهای مربوط به تنفس، (بند الف و ب) چندان تاثیری در افزایش احتمال موفقیت احیا ندارد و تنها با پیچیده کردن مساله باعث میشود بسیاری از افراد حاضر در محل حادثه نتوانند به احیای مصدومین بپردازند. پس توصیه کردند که بند پ یعنی پمپ قلب (از طریق فشار دادن عمودی بر قفسه سینه) بر همه چیز اولویت دارد. یعنی عملیت احیا با ماساژ قلبی شروع خواهد شد و در صورت عدم امکان میتوان حتی از تنفس دهان به دهان چشم پوشی کرد.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫6- یک ممنوعیت بی سابقه‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫مصرف داروی آواندیا (روزیگلیتازون) که چند سال پیش بازارهای دارویی آمریکا و بیشتر کشورها را تسخیر کرده بود با دستور اف-دی-ای (سازمان غذا و داروی آمریکا) ممنوع شد. این دارو که برای بیماران دیابت تیپ 2 (مقاوم به انسولین) تجویز می شد، تاثیر بسیار خوبی در افراد مقاوم به درمان نشان داده بود، اما تحقیقات سازمان غذا و داروی آمریکا نشان داد که این دارو با ریسک بسیار بالای حملات قلبی همراه است و بدتر از همه اینکه، شرکت تولید کننده دارو از حدود 10 سال پیش از این قضیه با خبر بوده است!‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫در حال حاضر تجویز این دارو تنها برای کسانی که تمام درمانهای دیگر در آنها با شکست مواجه شده است ممکن است؛ آن هم تنها در صورتی که هم پزشک و هم بیمار اعلام کنند که از عوارض دارو آگاهی کامل دارند و برای اطمینان هر دو باید فرم خاصی را هم تکمیل و امضا کنند!‬ ‫خبر خوش این است که چنین عوارضی در داروی مشابه (پیوگلیتازون) گزارش نشده و این دارو مجاز می باشد.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫7-آزمایش خون برای حمله قلبی:‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫گرفتن آزمایش خون برای حمله قلبی چیز جدیدی نیست، اما تستهایی که رایج هستند، حمله را بعد از وقوع اش خبر می دهند و یک معیار تشخیصی هستند نه معیار پیش بینی کننده. حال گروهی از پزشکان آزمایشی (مرکب از اندازه گیری چند نوع پروتئین) ابداع کرده اند که می تواند تا حدودی احتمال وقوع یک حمله قلبی را در افراد با ریسک بالا پیش بینی کند. در حال حاضر از روشهای پر هزینه تر و تهاجمی مانند آنژیوگرافی برای اینکار استفاده می شود که دقت بالایی دارند اما در عین حال عوارضی هم به دنبال دارند. آزمایشات جدید در کنار معاینات بالینی و بررسی تاریخچه بیماری های فرد و خانواده اش می توانند به پزشکان در غربالگری بیماران کمک کنند. البته هنوز زود است که بتوانیم یک آزمایش خونی با دقت بالا را جایگزین روشهای متدوال (نظیر آنژیوگرافی) کنیم، اما مزیت تستهای جدید عوارض کمتر و قیمت ارزانتر آنهاست.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫8- پیش بینی نتیجه لقاح آزمایشگاهی:‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫احتمالا تاکنون چیزهایی در مورد لقاح آزمایشگاهی IVF شینده اید یا شاید از تکنیکهای لقاح مصنوعی مطلع هستید. اما بگذارید برای یادآوری هم که شده عرض کنم که در روش لقاح آزمایشگاهی، سلول جنسی نر و ماده در محیط مخصوصی در آزمایشگاه با هم ترکیب میشوند تا سلول تخم بوجود بیاید، سپس این سلول تخم می تواند با تقسیمات متوالی جنین را بوجود بیاورد.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫معمولا بعد از تشکیل سلول تخم آنها را به بدن مادر آینده شان انتقال می دهند ، اما احتمال اینکه جنین به خوبی رشد کند و به تولد نوزاد زنده بینجامد در بهترین شرایط 30% است. حالا پزشکان دانشگاه استنفورد روی روشی کار میکنند که بتوان با آن حدس زد کدام سلولهای تخم برای باروری مناسبتر هستند.آنها نخسیتن ساعات این موجودات میکروسکوپی را ضبط می کنند و رفتار آنها مثلا انجام اولین تقسیم وزمانش را بررسی میکنند تا به این ترتیب مناسب ترین سلولها را برای کاشت در رحم انتخاب کنند تا درصد موفقیت را افزایش دهند. قدم بعدی این است که نتایج این بررسی ها در کلینیک های باروری آزمایش شود تا ببینیم آیا واقعا تاثیری در میزان باروری ایجاد میشود یا نه.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫9-تخمدان مصنوعی:‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫بله، تخمدان مصنوعی. چه کار می کند؟ تخمکهای نارس را خارج از بدن حمایت می کند. این تخمدان مصنوعی که از سلولهای تخمدان تشکیل شده و به صورت سه بعدی آرایش یافته، قادر خواهد بود تا به زودی، تخمکهای نارس را برای عمل لقاح اماده کند. استفاده از این روش مخصوصا در انجام IVF میزان باروری را تا حد بالایی افزایش خواهد داد. همانطور که در مورد 8 عرض کردم، انجام لقاح مصنوعی نه تنها پر هزینه و زمانبر و دقیق است بلکه احتمال موفقیت کمی هم دارد، بنابراین هر راهی که بتواند کمی این احتمال را بالا ببرد، می تواند منجر به صرفه جویی قابل توجهی در همه زمینه ها شود.‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫به نظر می رسد پژوهشگران محترم در سال گذشته به دنبال ساختن انواع مصنوعی از همه چیز بوده اند و ممکن است سال دیگر همین موقع شما را در جریان ساخت هیولای فرانکنشتاین هم قرار دهیم‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫10-ساخت سریع و آسان سلولهای بنیادی:‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‏‫ ‬ ‫سلولهای القایی چند استعدادی بنیادی یا بطور خلاصه سلولهای ips (با سرویس پلیس عراق اشتباه نشود) سلولهلیی هستند که می توانند از بافت پوست به دست بیایند و در صورت لزوم به هر بافتی تبدیل شوند. شاید بهتر است اسم آنها را بگذاریم سلولهلی بارباپاپا...تا اینجای کار ما مشکلی با این سلولها نداریم. اما مساله اصلی نحوه تهیه آنهاست. ‬ ‏‫‬ ‏‫‬ ‫درگذشته (و حال) دانشمندان باید سلولهای پوستی را در معرض ویروسها و برخی مواد و ژنهای سرطانزا قرار می دادند تا سلول پوستی معمولی به سلول بنیادی القایی تبدیل شود! اما به تازگی روشی نوین برای تبدیل سلولهای معمولی پوست به سلول چنداستعدادی خودمان ابداع شده که تنها با استفاده از یک آر-ان-ای (یک نوع ماده دارای اطلاعات ژنی) جالب اینجاست که روش جدید حتی 100 برابر بهتر از روش قدیمی نتیجه می دهد....خب این هم از ساخت سلول بنیادی مصنوعی. امیدوارم روزهای طبیعی در پیش رو داشته باشید.‬ ‏‫]

۱۰ پیشرفت بزرگ پزشکی سال ۲۰۱۰ از نگاه مجله تایم 
 
‏‫
 

‬ ‏‫
‬ ‫مجله تایم امسال هم مثل سالهای گذشته برترینهای رشته های مختلف را بررسی کرده است  اما در میان 10 پیشرفت مهم دانش پزشکی، چند مورد آن مربوط به تجدید نظرهای کلی در دانسته های قبلی ما می شود:

ممنوعیت یک داروی محبوب، تغییر اساسی در الفبای احیا و یا صدور مجوز برای استفاده از یک داروی رایج اما نه چندان مقبول (حداقل در بین اساتید رشته) . چنین تجدید نظرهایی قسمتی از ماهیت رشته پزشکی است که هم به دلیل پیچیدگی های خاص و هم به دلیل اصول تجربی آن همواره شاهد تئوریهای جدیدی است که گاه اصول پذیرفته شده قبلی را به چالش می کشند. بطور خلاصه می توان گفت دانش شناخت بدن انسان، به اندازه خود انسان پیچیده است. شاید بهمین خاطر است که چند مورد دیگر از پیشرفتهای مهم این لیست بیشتر مرتبط با مصنوعی سازی است؛ تلاشهایی در جهت ساده و قابل درک کردن مکانیزمهای پیچیده طبیعت.‬ ‫به هرحال این شما و این هم لیست برترینهای سال گذشته دانش پزشکی از دید تایم در ادامه مطلب...‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‫ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫1-کاهش ریسک ابتلا به عفونت ایدز با داروهای ضدویروسی‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫مثل اینکه شمارش معکوس برای سرکوب ایدز آغاز شده است. داروهای ضدویروسی که قبلا توانسته بودن از شدت عفونت در افراد مبتلا به ایدز بکاهند، حالا می توانند تا حدودی اثرات پیشگیری هم داشته باشند، یعنی اگر درست و مرتب مصرف شوند، ریسک ابتلا را تا 73% در افراد غیر مبتلا (اما در معرض خطر) کاهش دهند.‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‫محققین اعلام کرده اند که این روش به هیچ وجه نمی تواند جایگزین روشهای اصلی پیشگیری از ایدز شود(مانند استفاده از وسایل جلوگیری فیزیکی و رعایت بهداشت در انتقال خون یا تزریق) اما می تواند احتمال ابتلا را در میان افرادی که شدیدا در معرض خطر هستند (نظیر معتادان) کاهش دهد. در شرایطی که هنوز واکسنی موثری برای ایدز به بازار عرضه نشده است، وجود چنین داروهایی (نظیر ترووادا) غنیمت است.‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫2-سلول مصنوعی؟‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫بشر همیشه دوست دارد مصنوعی همه چیز را بسازد، حالا هم کم کم وارد عرصه ساخت موجودات مصنوعی شده است. البته خیلی راه مانده تا مخلوقاتی مانند هیولای دکتر فرانکنشتاین بتوانند پا به عرصه وجود بگذارند، اما گروهی از دانشمندان در حرکتی قابل تقدیر توانستند بعد از مشقت و مرارت فراوان، ژن یک باکتری را بطور مصنوعی بسازند (یا بعبارتی از روی نمونه اصلی آن تقلب کنند) البته انتظار می رفت که دانشمندان چینی اینکار را کرده باشند اما این بار کار کار آمریکایی هاست!‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫3- آزمایش خون برای آلزایمر:‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫با وجودیکه در سالیان اخیر ، انواع و اقسام آزمایشات مختلف ابداع شده اند اما آلزایمر توانسته بود خود را دور از تیررس آزمایشگاه ها نگه دارد تا بتواند ناگهان از کمین بیرون آمده و با بروز علائم خود (اختلالات ذهنی و ضعف حافظه) بیمار را به زانو در بیاورد. تنها راه مطمئنی که قبلا وجود داشت، برداشت نمونه از بافت زنده عصبی بود که می شد با آن تغییرات ناشی از آلزایمر را (معمولا بعد از ایجاد علائم) مشاهده کرد. این روش هم گران و هم تهاجمی و پر عارضه بود. اما حالا دانشمندان تست خونی را ابداع کرده اند که در آن گروهی از پروتئینهای خون مورد آزمایش قرار می گیرند تا بتوانیم آلزایمر را قبل از بروز اولین علائمش ردگیری کنیم و تا حدود زیادی جلوی عوارض آن را بگیریم (مثلا با تکنیکهای ویژه فعال نگه داشتن ذهن و حافظه) ‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫4- بوتوکس و درمان میگرن‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫بوتاکس(بوتوکس) و علاقمندان آن هیچگاه از سوی نهادهای معتبر پزشکی و بیمه ها مورد تایید نبوده اند. اما مثل اینکه روزگار با آنها آشتی کرده است. گروهی از دانشمندان متوجه شده اند که افرادی که برای رفع چین و چروک در ناحیه سر و پیشانی اقدام به تزریق بوتاکس کرده بودند، کمتر از دیگر افراد میگرنی دچار حملات سردرد شده اند. آنها این احتمال را بر روی بیش از 1000 نفر فرد مبتلا به میگرن آزمایش کردند و نتیجه کاملا به سود بوتاکس تمام شد. حالا اف-دی-ای هم درمان بوتاکس برای کنترل میگرن را تائید کرده و بیمه ها مجبورند هزاران دلار را صرف زیبا شدن بیماران میگرنی کنند. کاری که اصلا دوست ندارند انجام دهند اما مصرف کنندگان بوتاکس را خوشحال خواهد کرد.‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫5- به هم ریختن الفبای احیا‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫الفبای قدیمی احیای بیماران (احیای قلبی-ریوی) که قدمتی حدود نیم قرن (از سال 1960) داشت، در سال گذشته به هم ریخت. در روش قبلی احیای قلبی ریوی، چیزی که در فیلم های سینمایی زیاد دیده اید الفبای احیا به این شرح بود:‬
‏‫
‬ ‫ الف: آزاد کردن راه هوایی (تمیز کردن و باز نگه داشتن مجاری تنفسی) ‬ ‏‫
‬ ‫ ب: بازدم در دهان یا بینی بیمار (تنفس دهان به دهان) ‬ ‏‫
‬ ‫ پ: پمپ قلب (فشار دادن جناغ سینه بطور عمود) یا معادل انگلیسی آن Airway Breathing Circulation‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‫حالا اعضای انجمن امریکایی قلب متوجه شده اند که اجرای قسمتهای مربوط به تنفس، (بند الف و ب) چندان تاثیری در افزایش احتمال موفقیت احیا ندارد و تنها با پیچیده کردن مساله باعث میشود بسیاری از افراد حاضر در محل حادثه نتوانند به احیای مصدومین بپردازند. پس توصیه کردند که بند پ یعنی پمپ قلب (از طریق فشار دادن عمودی بر قفسه سینه) بر همه چیز اولویت دارد. یعنی عملیت احیا با ماساژ قلبی شروع خواهد شد و در صورت عدم امکان میتوان حتی از تنفس دهان به دهان چشم پوشی کرد.‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫6- یک ممنوعیت بی سابقه‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫مصرف داروی آواندیا (روزیگلیتازون) که چند سال پیش بازارهای دارویی آمریکا و بیشتر کشورها را تسخیر کرده بود با دستور اف-دی-ای (سازمان غذا و داروی آمریکا) ممنوع شد. این دارو که برای بیماران دیابت تیپ 2 (مقاوم به انسولین) تجویز می شد، تاثیر بسیار خوبی در افراد مقاوم به درمان نشان داده بود، اما تحقیقات سازمان غذا و داروی آمریکا نشان داد که این دارو با ریسک بسیار بالای حملات قلبی همراه است و بدتر از همه اینکه، شرکت تولید کننده دارو از حدود 10 سال پیش از این قضیه با خبر بوده است!‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‫در حال حاضر تجویز این دارو تنها برای کسانی که تمام درمانهای دیگر در آنها با شکست مواجه شده است ممکن است؛ آن هم تنها در صورتی که هم پزشک و هم بیمار اعلام کنند که از عوارض دارو آگاهی کامل دارند و برای اطمینان هر دو باید فرم خاصی را هم تکمیل و امضا کنند!‬ ‫خبر خوش این است که چنین عوارضی در داروی مشابه (پیوگلیتازون) گزارش نشده و این دارو مجاز می باشد.‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫7-آزمایش خون برای حمله قلبی:‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫گرفتن آزمایش خون برای حمله قلبی چیز جدیدی نیست، اما تستهایی که رایج هستند، حمله را بعد از وقوع اش خبر می دهند و یک معیار تشخیصی هستند نه معیار پیش بینی کننده. حال گروهی از پزشکان آزمایشی (مرکب از اندازه گیری چند نوع پروتئین) ابداع کرده اند که می تواند تا حدودی احتمال وقوع یک حمله قلبی را در افراد با ریسک بالا پیش بینی کند. در حال حاضر از روشهای پر هزینه تر و تهاجمی مانند آنژیوگرافی برای اینکار استفاده می شود که دقت بالایی دارند اما در عین حال عوارضی هم به دنبال دارند. آزمایشات جدید در کنار معاینات بالینی و بررسی تاریخچه بیماری های فرد و خانواده اش می توانند به پزشکان در غربالگری بیماران کمک کنند. البته هنوز زود است که بتوانیم یک آزمایش خونی با دقت بالا را جایگزین روشهای متدوال (نظیر آنژیوگرافی) کنیم، اما مزیت تستهای جدید عوارض کمتر و قیمت ارزانتر آنهاست.‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫8- پیش بینی نتیجه لقاح آزمایشگاهی:‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫احتمالا تاکنون چیزهایی در مورد لقاح آزمایشگاهی IVF شینده اید یا شاید از تکنیکهای لقاح مصنوعی مطلع هستید. اما بگذارید برای یادآوری هم که شده عرض کنم که در روش لقاح آزمایشگاهی، سلول جنسی نر و ماده در محیط مخصوصی در آزمایشگاه با هم ترکیب میشوند تا سلول تخم بوجود بیاید، سپس این سلول تخم می تواند با تقسیمات متوالی جنین را بوجود بیاورد.‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‫معمولا بعد از تشکیل سلول تخم آنها را به بدن مادر آینده شان انتقال می دهند ، اما احتمال اینکه جنین به خوبی رشد کند و به تولد نوزاد زنده بینجامد در بهترین شرایط 30% است. حالا پزشکان دانشگاه استنفورد روی روشی کار میکنند که بتوان با آن حدس زد کدام سلولهای تخم برای باروری مناسبتر هستند.آنها نخسیتن ساعات این موجودات میکروسکوپی را ضبط می کنند و رفتار آنها مثلا انجام اولین تقسیم وزمانش را بررسی میکنند تا به این ترتیب مناسب ترین سلولها را برای کاشت در رحم انتخاب کنند تا درصد موفقیت را افزایش دهند. قدم بعدی این است که نتایج این بررسی ها در کلینیک های باروری آزمایش شود تا ببینیم آیا واقعا تاثیری در میزان باروری ایجاد میشود یا نه.‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫9-تخمدان مصنوعی:‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫بله، تخمدان مصنوعی. چه کار می کند؟ تخمکهای نارس را خارج از بدن حمایت می کند. این تخمدان مصنوعی که از سلولهای تخمدان تشکیل شده و به صورت سه بعدی آرایش یافته، قادر خواهد بود تا به زودی، تخمکهای نارس را برای عمل لقاح اماده کند. استفاده از این روش مخصوصا در انجام IVF میزان باروری را تا حد بالایی افزایش خواهد داد. همانطور که در مورد 8 عرض کردم، انجام لقاح مصنوعی نه تنها پر هزینه و زمانبر و دقیق است بلکه احتمال موفقیت کمی هم دارد، بنابراین هر راهی که بتواند کمی این احتمال را بالا ببرد، می تواند منجر به صرفه جویی قابل توجهی در همه زمینه ها شود.‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‫به نظر می رسد پژوهشگران محترم در سال گذشته به دنبال ساختن انواع مصنوعی از همه چیز بوده اند و ممکن است سال دیگر همین موقع شما را در جریان ساخت هیولای فرانکنشتاین هم قرار دهیم‬ ‏‫

‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‏‫‬ ‫10-ساخت سریع و آسان سلولهای بنیادی:‬ ‏‫‬ ‏‫
‬ ‏‫

 

‬ ‫سلولهای القایی چند استعدادی بنیادی یا بطور خلاصه سلولهای ips (با سرویس پلیس عراق اشتباه نشود) سلولهلیی هستند که می توانند از بافت پوست به دست بیایند و در صورت لزوم به هر بافتی تبدیل شوند. شاید بهتر است اسم آنها را بگذاریم سلولهلی بارباپاپا...تا اینجای کار ما مشکلی با این سلولها نداریم. اما مساله اصلی نحوه تهیه آنهاست. ‬ ‏‫
‬ ‏‫
‬ ‫درگذشته (و حال) دانشمندان باید سلولهای پوستی را در معرض ویروسها و برخی مواد و ژنهای سرطانزا قرار می دادند تا سلول پوستی معمولی به سلول بنیادی القایی تبدیل شود! اما به تازگی روشی نوین برای تبدیل سلولهای معمولی پوست به سلول چنداستعدادی خودمان ابداع شده که تنها با استفاده از یک آر-ان-ای (یک نوع ماده دارای اطلاعات ژنی) جالب اینجاست که روش جدید حتی 100 برابر بهتر از روش قدیمی نتیجه می دهد....خب این هم از ساخت سلول بنیادی مصنوعی. امیدوارم روزهای طبیعی در پیش رو داشته باشید.‬ ‏‫

‬ ‏‫

[دانستنی های لازم در مورد توموربدن انسان از تعداد بسيار زيادي سلول تشكيل شده است كه طي يك فرآيند منظم و كنترل شده تكثير مي‌يابند؛ اگر تحت هر شرايطي اين فرآيند، غير قابل كنترل شود، توده‌اي از سلول‌ها در بدن تشكيل مي‌شود كه در اصطلاح به آن تومور گفته مي‌شود.دكتر بايزيد قادري، فوق‌تخصص سرطان‌شناسي در‌اين‌باره به «جام‌جم» مي‌گويد: تومورها بر اثر رشد غيرطبيعي سلول‌هاي مشخصي در بدن به وجود مي‌آيند و با توجه به اين‌كه زمان بين به وجود آمدن يك تومور و تشخيص آن اغلب بسيار طولاني است، بيماران معمولا بسيار دير به‌وجود تومور پي مي‌برند كه همين عامل، درمان را با مشكل روبه‌رو مي‌كند.انواع تومورتومور مي‌تواند در بافت‌ها و اندام‌هاي مختلف بدن ايجاد شود؛ با توجه به نحوه رشد، نوع پراكندگي در بدن و شكل ظاهري، تومورها به 2 دسته خوش‌خيم و بدخيم تقسيم‌مي‌شوند.اين استاديار دانشگاه مي‌گويد: تومورهاي خوش‌خيم كه شباهت بيشتري به سلول‌هاي اوليه داشته، به آهستگي رشد كرده و به بافت‌هاي ديگر تهاجم نمي‌كنند و رشدشان نيز ممكن است پس از مدتي متوقف شود و بدون تغيير باقي‌بماند.دكتر قادري مي‌افزايد: در تومورهاي بدخيم كه شباهت كمتري به سلول‌هاي اوليه دارند، رشد سريع بوده، سلول‌ها شكلي بسيار نامنظم داشته و اغلب متاستاز (انتشار سلول‌هاي سرطاني از يك بافت به بافت ديگر) روي مي‌دهد. متاستازها به طور خيلي شايع در غدد لنفاوي، ريه‌، كبد، استخوان‌ها، غدد فوق‌كليوي، كليه‌ و مغز يافت مي‌شوند.نشانه‌هاتومورهاي بدخيم ممكن است در ابتدا هيچ علامت كلينيكي نداشته باشند، ‌اما با پيشرفت رشد، ضعف و بي‌حالي، تحليل عضلاني، كاهش وزن و كم‌خوني از علائم شايع است.دكتر قادري معتقد است: مرگ ناشي از تومورهاي بدخيم مي‌تواند به علل مختلفي روي دهد، ولي عوارضي از قبيل عفونت و درگيري بافت‌هاي حياتي از دلايل شايع اين مرگ‌هاست.به عنوان مثال تومورهاي دستگاه گوارشي با ايجاد انسداد يا تومورهاي كبد به خاطر بروز متاستاز و درگير‌كردن كبد، مي‌توانند باعث مرگ شوند.اين فوق‌تخصص سرطان‌شناسي توصيه مي‌كند: برخي نشانه‌ها نظير خال‌هاي غيرطبيعي و تغيير تعداد و اندازه آنها، وجود خون در مدفوع و ادرار، وجود زخم‌هاي غير‌قابل بهبود با ظاهري غيرطبيعي، خارش مداوم و شديد بدن، وجود هرگونه توده سخت يا توده غيرمشخص در بدن، تب با منشاء غيرمشخص، عرق كردن شديد شبانه، استفراغ خوني، بزرگي طحال، قاعدگي نامنظم و خونريزي غيرطبيعي در زنان و... به علت شباهت به علائم سرطان بايد مورد توجه قرار گيرند، هر چند وجود اين نشانه‌ها دليل قطعي سرطان نيست.عوارضهر چند وجود هر نوع تومور در بدن، نشانه خوشايندي نيست، اما دكتر قادري مي‌گويد: تومورهاي خوش‌خيم طول عمر بيمار را كوتاه نمي‌كند و با برداشتن كامل اين تومورها به‌وسيله عمل جراحي، اغلب خطر عود آن نيز از بين مي‌رود؛ البته وجود تومورهاي خوش‌خيم در محل‌هاي خاصي نظير مغز، به دليل فشاري كه به بافت‌هاي مجاور ممكن است وارد كنند، كشنده باشد.اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان مي‌افزايد: هرچند تومورهاي بدخيم در مراحل اوليه قابل درمان هستند، اما در مراحل بالاتر، درمان آنها به دليل متاستازهاي دوردست بسيار مشكل و گاهي ناممكن است و به همين دليل است كه اصولا تومورهاي بدخيم را به نام سرطان مي‌شناسند.وي مي‌گويد: نبايد فراموش كرد كه برخي تومورهاي خوش‌خيم نظير پوليپ روده نيز تمايل به بدخيم شدن دارند.پيشگيريدكتر قادري در پايان انجام معاينات دوره‌اي همچون ماموگرافي بعد از 40 سالگي، آزمايش مدفوع از نظر خون مخفي، آزمايش پاپ اسمير و... را از راه‌هاي غربالگري سرطان مي‌داند و مي‌گويد: هرچند امروزه با اقداماتي نظير جراحي، شيمي‌درماني، راديوتراپي، ژن‌درماني و ساير اقدامات درماني تا حدود زيادي مي‌توان تومورهاي بدخيم را درمان كرد، اما هميشه پيشگيري مقدم بر درمان بوده و مي‌توان با داشتن يك رژيم غذايي مناسب و حاوي فيبر (سبزي و ميوه‌جات)، مصرف مواد آنتي‌اكسيدان، ورزش و تحرك، خواب و استراحت كافي و دوري از استرس و اضطراب از بروز سرطان جلوگيري كرد.]

دانستنی های لازم در مورد تومور

بدن انسان از تعداد بسيار زيادي سلول تشكيل شده است كه طي يك فرآيند منظم و كنترل شده تكثير مي‌يابند؛ اگر تحت هر شرايطي اين فرآيند، غير قابل كنترل شود، توده‌اي از سلول‌ها در بدن تشكيل مي‌شود كه در اصطلاح به آن تومور گفته مي‌شود.
دكتر بايزيد قادري، فوق‌تخصص سرطان‌شناسي در‌اين‌باره به «جام‌جم» مي‌گويد: تومورها بر اثر رشد غيرطبيعي سلول‌هاي مشخصي در بدن به وجود مي‌آيند و با توجه به اين‌كه زمان بين به وجود آمدن يك تومور و تشخيص آن اغلب بسيار طولاني است، بيماران معمولا بسيار دير به‌وجود تومور پي مي‌برند كه همين عامل، درمان را با مشكل روبه‌رو مي‌كند.

انواع تومور

تومور مي‌تواند در بافت‌ها و اندام‌هاي مختلف بدن ايجاد شود؛ با توجه به نحوه رشد، نوع پراكندگي در بدن و شكل ظاهري، تومورها به 2 دسته خوش‌خيم و بدخيم تقسيم‌مي‌شوند.

اين استاديار دانشگاه مي‌گويد: تومورهاي خوش‌خيم كه شباهت بيشتري به سلول‌هاي اوليه داشته، به آهستگي رشد كرده و به بافت‌هاي ديگر تهاجم نمي‌كنند و رشدشان نيز ممكن است پس از مدتي متوقف شود و بدون تغيير باقي‌بماند.

دكتر قادري مي‌افزايد: در تومورهاي بدخيم كه شباهت كمتري به سلول‌هاي اوليه دارند، رشد سريع بوده، سلول‌ها شكلي بسيار نامنظم داشته و اغلب متاستاز (انتشار سلول‌هاي سرطاني از يك بافت به بافت ديگر) روي مي‌دهد. متاستازها به طور خيلي شايع در غدد لنفاوي، ريه‌، كبد، استخوان‌ها، غدد فوق‌كليوي، كليه‌ و مغز يافت مي‌شوند.

نشانه‌ها

تومورهاي بدخيم ممكن است در ابتدا هيچ علامت كلينيكي نداشته باشند، ‌اما با پيشرفت رشد، ضعف و بي‌حالي، تحليل عضلاني، كاهش وزن و كم‌خوني از علائم شايع است.

دكتر قادري معتقد است: مرگ ناشي از تومورهاي بدخيم مي‌تواند به علل مختلفي روي دهد، ولي عوارضي از قبيل عفونت و درگيري بافت‌هاي حياتي از دلايل شايع اين مرگ‌هاست.

به عنوان مثال تومورهاي دستگاه گوارشي با ايجاد انسداد يا تومورهاي كبد به خاطر بروز متاستاز و درگير‌كردن كبد، مي‌توانند باعث مرگ شوند.

اين فوق‌تخصص سرطان‌شناسي توصيه مي‌كند: برخي نشانه‌ها نظير خال‌هاي غيرطبيعي و تغيير تعداد و اندازه آنها، وجود خون در مدفوع و ادرار، وجود زخم‌هاي غير‌قابل بهبود با ظاهري غيرطبيعي، خارش مداوم و شديد بدن، وجود هرگونه توده سخت يا توده غيرمشخص در بدن، تب با منشاء غيرمشخص، عرق كردن شديد شبانه، استفراغ خوني، بزرگي طحال، قاعدگي نامنظم و خونريزي غيرطبيعي در زنان و... به علت شباهت به علائم سرطان بايد مورد توجه قرار گيرند، هر چند وجود اين نشانه‌ها دليل قطعي سرطان نيست.

عوارض

هر چند وجود هر نوع تومور در بدن، نشانه خوشايندي نيست، اما دكتر قادري مي‌گويد: تومورهاي خوش‌خيم طول عمر بيمار را كوتاه نمي‌كند و با برداشتن كامل اين تومورها به‌وسيله عمل جراحي، اغلب خطر عود آن نيز از بين مي‌رود؛ البته وجود تومورهاي خوش‌خيم در محل‌هاي خاصي نظير مغز، به دليل فشاري كه به بافت‌هاي مجاور ممكن است وارد كنند، كشنده باشد.

اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان مي‌افزايد: هرچند تومورهاي بدخيم در مراحل اوليه قابل درمان هستند، اما در مراحل بالاتر، درمان آنها به دليل متاستازهاي دوردست بسيار مشكل و گاهي ناممكن است و به همين دليل است كه اصولا تومورهاي بدخيم را به نام سرطان مي‌شناسند.

وي مي‌گويد: نبايد فراموش كرد كه برخي تومورهاي خوش‌خيم نظير پوليپ روده نيز تمايل به بدخيم شدن دارند.

پيشگيري

دكتر قادري در پايان انجام معاينات دوره‌اي همچون ماموگرافي بعد از 40 سالگي، آزمايش مدفوع از نظر خون مخفي، آزمايش پاپ اسمير و... را از راه‌هاي غربالگري سرطان مي‌داند و مي‌گويد: هرچند امروزه با اقداماتي نظير جراحي، شيمي‌درماني، راديوتراپي، ژن‌درماني و ساير اقدامات درماني تا حدود زيادي مي‌توان تومورهاي بدخيم را درمان كرد، اما هميشه پيشگيري مقدم بر درمان بوده و مي‌توان با داشتن يك رژيم غذايي مناسب و حاوي فيبر (سبزي و ميوه‌جات)، مصرف مواد آنتي‌اكسيدان، ورزش و تحرك، خواب و استراحت كافي و دوري از استرس و اضطراب از بروز سرطان جلوگيري كرد.

 

[اهداي جنين و شرايط آن از نگاه قانون در مورد دريافت جنين اهدايي توسط زوجين نابارور، قانون صراحتاً دريافت كنندگان جنين را پدر و مادر وي قلمداد كرده و تنها در موضوع ولايت وارث سكوت كرده است.فارس: اهداي جنين يعني واگذاري « داوطلبانه » و « رايگان » يك يا چند جنين از زوج‌هاي واجد شرايط مقرر در قانون به مراكز مجاز تخصصي درمان ناباروري براي انتقال به زوج‌هاي متقاضي داراي شرايط مندرج در قانون است.يكي از مشكلات برخي از خانواده‌ها مسأله عدم توفيق در توليد نسل است. صرف نظر از اينكه اين مشكل از طرف زوج باشد يا زوجه و يا هر دوي آن‌ها.امروزه با پيشرفت علم، راه‌هاي مختلفي براي درمان ناباروري ابداع شده است. اما برخي از اين راه‌ها به خاطر تعارض با اصول اوليه شرع مقدس، از نظر قانون جمهوري اسلامي مردود شناخته شده است. يكي از راه‌هايي كه اخيراً توسط قانونگذار به رسميت شناخته شده و توانسته است تا حدودي به رفع مشكل ناباروري زوج‌هاي جوان كمك كند، قانون «اهداي جنين» است.اهداي جنين يعني واگذاري « داوطلبانه » و « رايگان » يك يا چند جنين از زوج هاي واجد شرايط مقرر در قانون به مراكز مجاز تخصصي درمان ناباروري براي انتقال به زوج هاي متقاضي داراي شرايط مندرج در قانون.نحوه اهدا و دريافت جنينبه موجب قانون، تمام مراكز تخصصي درمان ناباروري به شرط دارا بودن « صلاحيت لازم و مجوزهاي مربوطه»، مجاز خواهند بود با رعايت مسايل شرعي و شرايط مندرج در قانون پس از موافقت كتبي زوجين صاحب جنين، نسبت به انتقال جنين‌هايي حاصله از تلقيح « خارج از رحم» زوج‌هاي قانوني و شرعي، به رحم زناني كه پس از ازدواج، با انجام اقدامات پزشكي ناباروري آنها ( هر يك به تنهايي يا هر دو) به اثبات رسيده، اقدام كنند.لازم به ذكر است كه اطلاعات مربوط به جنين‌هاي اهدايي جزء اطلاعات « به كلي سري» محسوب شده و ارايه مدارك و اطلاعات مربوط به اهدا كنندگان و دريافت كنندگان جنين اهدايي تنها با رعايت قوانين مربوط به حفظ و نگهداري اسناد دولتي، و به مراجع قضايي صلاحيت دار مجاز است.تقاضاي دريافت جنين اهدايي بايد مشتركا از طرف زن و شوهر تنظيم و تسليم «دادگاه» شود و دادگاه در صورت احراز شرايطي كه ذكر خواهد شد، مجوز دريافت جنين را صادر مي‌كند.شرايط زوجين اهدا كننده- رابطه زوجيت قانوني و شرعي- سلامت متعارف جسمي و رواني و ضريب هوشي مناسب- نداشتن اعتياد به مواد اعتياد آور و روان گردان- مبتلا نبودن به بيماري هاي صعب العلاج نظير ايدز، هپاتيت و غيره- مراكز تخصصي درمان ناباروري قبل از دريافت جنين از اهدا كنندگان، مكلف به احراز اين شرايط هستند.شرايط زوجين گيرنده جنين- زوجين بنا به گواهي معبتر پزشكي امكان بچه دار شدن را نداشته باشند و زوجه استعداد دريافت جنين را داشته باشد ( رحم زوجه قابليت حمل جنين را نداشته باشد)- زوجين داراي صلاحيت اخلاقي باشند.- هيچ يك از زوجين محجور نباشند ( مثلا مجنون، سفيه يا صغير نباشند)- هيچ يك از زوجين مبتلا به بيماري‌هاي صعب العلاج نباشند.- هيچ يك از زوجين معتاد به مواد مخدر نباشند.- زوجين بايد تابعيت جمهوري اسلامي ايران را داشته باشند.بررسي صلاحيت زوجين متقاضي در دادگاه‌هاي خانواده، خارج از نوبت و بدون رعايت تشريفات آيين دادرسي مدني صورت خواهد گرفت و عدم تأييد صلاحيت زوجين قابل تجديد نظر است و نظارت بر فعاليت مراكز ناباروري براي دريافت و اهداي جنين نيز بر عهده مركز مديريت پيوند وزارت بهداشت است.وظايف و تكاليف زوجين گيرنده جنين مانند وظايف و تكاليف اولاد و پدر و مادر است.شرايط جنين اهداييجنين اهدايي، نطفه‌اي است حاصل از تلقيح « خارج از رحمي» كه از مرحله باروري آن بيش از « پنج روز» نگذشته باشد، اين جنين مي‌تواند به دو صورت تازه و منجمد باشد.اهداي جنين، يك روش درماني موثر و اميد بخش براي بسياري از زوج هاي نابارور است و كمترين مشكلات شرعي در اين نوع اهدا وجود دارد.در مورد دريافت جنين اهدايي توسط زوجين نابارور، قانون صراحتاً دريافت كنندگان جنين را پدر و مادر وي قلمداد كرده و تنها در موضوع ولايت وارث سكوت كرده است.اين قانون به زوج‌هايي كه به هر دليل از نعمت داشتن فرزند محروم هستند اين حق را مي‌دهد كه صاحب فرزند شوند.در خاتمه اين نكته قابل تامل است كه در اهدا و دريافت جنين بايد شرط مسلمان يا غير مسلمان بودن زوجين حتما رعايت شود. به عبارت ديگر به زوجين گيرنده مسلمان تنها جنين اهدا شده توسط زوجين مسلمان تعلق مي‌گيرد و مراكز مجاز درمان ناباروري مكلف به رعايت مواردي چون تفكيك در نگهداري جنين هاي اهدايي مسلمانان و غير مسلمانان و نگهداري كاملاً محرمانه اسناد و مدارك و آزمايش‌‌هاي دقيق پزشكي هستند.]

اهداي جنين و شرايط آن از نگاه قانون


در مورد دريافت جنين اهدايي توسط زوجين نابارور، قانون صراحتاً دريافت كنندگان جنين را پدر و مادر وي قلمداد كرده و تنها در موضوع ولايت وارث سكوت كرده است.
فارس: اهداي جنين يعني واگذاري « داوطلبانه » و « رايگان » يك يا چند جنين از زوج‌هاي واجد شرايط مقرر در قانون به مراكز مجاز تخصصي درمان ناباروري براي انتقال به زوج‌هاي متقاضي داراي شرايط مندرج در قانون است.

يكي از مشكلات برخي از خانواده‌ها مسأله عدم توفيق در توليد نسل است. صرف نظر از اينكه اين مشكل از طرف زوج باشد يا زوجه و يا هر دوي آن‌ها.

امروزه با پيشرفت علم، راه‌هاي مختلفي براي درمان ناباروري ابداع شده است. اما برخي از اين راه‌ها به خاطر تعارض با اصول اوليه شرع مقدس، از نظر قانون جمهوري اسلامي مردود شناخته شده است. يكي از راه‌هايي كه اخيراً توسط قانونگذار به رسميت شناخته شده و توانسته است تا حدودي به رفع مشكل ناباروري زوج‌هاي جوان كمك كند، قانون «اهداي جنين» است.

اهداي جنين يعني واگذاري « داوطلبانه » و « رايگان » يك يا چند جنين از زوج هاي واجد شرايط مقرر در قانون به مراكز مجاز تخصصي درمان ناباروري براي انتقال به زوج هاي متقاضي داراي شرايط مندرج در قانون.

نحوه اهدا و دريافت جنين

به موجب قانون، تمام مراكز تخصصي درمان ناباروري به شرط دارا بودن « صلاحيت لازم و مجوزهاي مربوطه»، مجاز خواهند بود با رعايت مسايل شرعي و شرايط مندرج در قانون پس از موافقت كتبي زوجين صاحب جنين، نسبت به انتقال جنين‌هايي حاصله از تلقيح « خارج از رحم» زوج‌هاي قانوني و شرعي، به رحم زناني كه پس از ازدواج، با انجام اقدامات پزشكي ناباروري آنها ( هر يك به تنهايي يا هر دو) به اثبات رسيده، اقدام كنند.

لازم به ذكر است كه اطلاعات مربوط به جنين‌هاي اهدايي جزء اطلاعات « به كلي سري» محسوب شده و ارايه مدارك و اطلاعات مربوط به اهدا كنندگان و دريافت كنندگان جنين اهدايي تنها با رعايت قوانين مربوط به حفظ و نگهداري اسناد دولتي، و به مراجع قضايي صلاحيت دار مجاز است.

تقاضاي دريافت جنين اهدايي بايد مشتركا از طرف زن و شوهر تنظيم و تسليم «دادگاه» شود و دادگاه در صورت احراز شرايطي كه ذكر خواهد شد، مجوز دريافت جنين را صادر مي‌كند.

شرايط زوجين اهدا كننده

- رابطه زوجيت قانوني و شرعي

- سلامت متعارف جسمي و رواني و ضريب هوشي مناسب

- نداشتن اعتياد به مواد اعتياد آور و روان گردان

- مبتلا نبودن به بيماري هاي صعب العلاج نظير ايدز، هپاتيت و غيره

- مراكز تخصصي درمان ناباروري قبل از دريافت جنين از اهدا كنندگان، مكلف به احراز اين شرايط هستند.

شرايط زوجين گيرنده جنين

- زوجين بنا به گواهي معبتر پزشكي امكان بچه دار شدن را نداشته باشند و زوجه استعداد دريافت جنين را داشته باشد ( رحم زوجه قابليت حمل جنين را نداشته باشد)

- زوجين داراي صلاحيت اخلاقي باشند.

- هيچ يك از زوجين محجور نباشند ( مثلا مجنون، سفيه يا صغير نباشند)

- هيچ يك از زوجين مبتلا به بيماري‌هاي صعب العلاج نباشند.

- هيچ يك از زوجين معتاد به مواد مخدر نباشند.

- زوجين بايد تابعيت جمهوري اسلامي ايران را داشته باشند.

بررسي صلاحيت زوجين متقاضي در دادگاه‌هاي خانواده، خارج از نوبت و بدون رعايت تشريفات آيين دادرسي مدني صورت خواهد گرفت و عدم تأييد صلاحيت زوجين قابل تجديد نظر است و نظارت بر فعاليت مراكز ناباروري براي دريافت و اهداي جنين نيز بر عهده مركز مديريت پيوند وزارت بهداشت است.

وظايف و تكاليف زوجين گيرنده جنين مانند وظايف و تكاليف اولاد و پدر و مادر است.

شرايط جنين اهدايي

جنين اهدايي، نطفه‌اي است حاصل از تلقيح « خارج از رحمي» كه از مرحله باروري آن بيش از « پنج روز» نگذشته باشد، اين جنين مي‌تواند به دو صورت تازه و منجمد باشد.

اهداي جنين، يك روش درماني موثر و اميد بخش براي بسياري از زوج هاي نابارور است و كمترين مشكلات شرعي در اين نوع اهدا وجود دارد.

در مورد دريافت جنين اهدايي توسط زوجين نابارور، قانون صراحتاً دريافت كنندگان جنين را پدر و مادر وي قلمداد كرده و تنها در موضوع ولايت وارث سكوت كرده است.

اين قانون به زوج‌هايي كه به هر دليل از نعمت داشتن فرزند محروم هستند اين حق را مي‌دهد كه صاحب فرزند شوند.

در خاتمه اين نكته قابل تامل است كه در اهدا و دريافت جنين بايد شرط مسلمان يا غير مسلمان بودن زوجين حتما رعايت شود. به عبارت ديگر به زوجين گيرنده مسلمان تنها جنين اهدا شده توسط زوجين مسلمان تعلق مي‌گيرد و مراكز مجاز درمان ناباروري مكلف به رعايت مواردي چون تفكيك در نگهداري جنين هاي اهدايي مسلمانان و غير مسلمانان و نگهداري كاملاً محرمانه اسناد و مدارك و آزمايش‌‌هاي دقيق پزشكي هستند.

[روش‌های بی حسی برای زایمان بدون درد ابداع انواع روش‌های بی‌حس‌کننده و تسکین‌دهنده درد در پروسه تولد فرایندی است که به واسطه آن زایمان که یک واقعه توأم با درد تلقی می‌شود، قابل تحمل شود و مادر از عوارض اجتناب‌ناپذیر داروهای بیهوش‌کننده مصون بماند.شبکه ایران: به‌کارگیری این علم اگرچه با روش‌های متنوع و در حال توسعه‌ای متداول است اما انتخاب مناسب‌ترین روش اهمیت به‌سزایی دارد زیرا شرایط بیمار، وضعیت جسمانی و صلاحدید پزشک برای به حداقل رساندن عوارض ارزشمند بوده و به تناسب نوع زایمان و روند در حال پیشرفت آن متفاوت است.روش‌های بی‌حسی متداولاگرچه بیهوشی از گذشته‌های دور روش شناخته‌شده‌ای برای کاهش درد بوده و تا چند سال اخیر نیز کاربرد زیادی در زایمان سزارین داشته اما امروزه با کاربردی‌تر شدن داروهای آرام‌بخش و امکان بی‌حس کردن مناطق گسترده‌ای از بدن، این روش جای خود را به راهـکارهای نوینی داده و باعث شده تنها 5 تا 10 درصد از مردم هنوز خواستار استفاده از آن در زایمان به طریق سزارین باشند.برخلاف بیهوشی که اغلب با نگرانی‌هایی در رابطه با مواد شیمیایی بیهوش‌کننده، احتمال مرگ و میر، صدمات مغزی، آسیب حافظه، آسیب کبدی و واکنش‌های آلرژیک همراه است، روش‌های بی‌حس‌کننده به دلیل عوارض کمتر و حفظ سطح هوشیاری مادر امکان تغذیه سریع‌تر نوزاد و برقراری ارتباط عاطفی را فراهم کرده و تأثیر به‌سزایی در کاهش زمان بستری شدن و کم‌شدن هزینه‌ها دارد.دکتر مریم امین‌زاده، متخصص زنان و زایمان، روش‌های متنوعی را برای کاهش درد معرفی کرده و می‌گوید: روش‌های سایکولوژیک، داروهای سیستمیک، بی‌حسی، بی‌حسی با ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی از جمله دیکلوفناک وایندومتاسین، داروهای آرام‌بخش‌، بی‌حسی استنشاقی و بی‌حسی منطقه‌ای از عمده‌ترین راه‌های تسکین درد در زایمان است. وی در ادامه می‌افزاید: شدت درد در روند زایمان طبیعی امری وابسته به نگرش بیماری است و باتوجه به دیدگاه بیمار نسبت به بارداری، زایمان و زمینه‌های روانی آن متفاوت است. براین اساس نوع روش بی‌حسی و میزان استفاده دارو توسط پزشک تعیین شده و تجویز می‌شود.مسکن‌های خوراکی یا تزریقی از داروهایی است که به میزان قابل توجهی درد زایمان را تسکین داده و تجویز آن توسط متخصص زنان و زایمان در طول روند زایمان و با شروع دردهای منظم آغاز می‌شود.این روش اگرچه میزان تسکین درد کمتری نسبت به دیگر روش‌ها دارد ولی روش آسان‌تر و کم‌هزینه‌تری بوده و نیاز به تجهیزات خاصی ندارد. به گفته دکتر امین‌زاده، هیپنوتیزم و Lamaz از عمده‌ترین روش‌های سایکولوژیک است که براساس آن از شش هفته قبل از زایمان، آموزش‌هایی بر مبنای تمرکز فکر، شل کردن عضلات و تقویت ریتم تنفس توسط فردی ماهر و آموزش دیده، داده می‌شود تا هوشیاری به این طریق کاهش داده شود. روش‌های سایکولوژیک اغلب در زایمان به طریق سزارین مورد استفاده قرار گرفته و به دلیل نیاز به بررسی بیشتر، رواج زیادی ندارد.آرام‌بخش‌هاداروهای آرام‌بخش و بی‌حس‌کننده‌های استنشاقی از دیگر تسکین‌دهنده‌های درد است که در روند زایمان طبیعی کاربرد دارد.دکتر مریم پوررضا، رئیس انجمن زنان و مامایی در این رابطه می‌گوید: این روش‌ها اغلب با شروع دردهای منظم زایمانی به کار برده می‌شود به این ترتیب که مخلوطی از گاز نیتروژن و اکسیژن به وسیله ماسک مجاور بینی قرار داده می‌شود تا بیهوشی نسبی به‌دست آید. استنشاق داروی بی‌حس‌کننده که اغلب دو الی سه ساعت پس از آغاز درد تا پایان پروسه تولد ادامه دارد توسط متخصص بیهوشی انجام شده و حضور وی تا پایان تولد نوزاد ضروری است.به گفته دکتر پوررضا، این روش تأثیر به‌سزایی در کاهش درد داشته و به دلیل نیمه‌هوشیار نگه داشتن مادر، در سیر زایمان اختلال ایجاد نمی‌کند.این در حالی است که دکتر جعفر احسانی، متخصص بیهوشی، ارجحیت کمتری برای استفاده از داروهای آرام‌بخش در روند زایمان قائل است و می‌گوید: آرام‌بخش‌ها اگرچه با کاهش میزان هوشیاری، انتقال پیام‌های درد را مختل می‌کنند اما به دلیل ایجاد احساس خواب‌آلودگی و انتقال این حس به جنین و نوزاد پس از تولد، کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد.بی‌حسی اسپانیالاز میان روش‌های کاهش‌دهنده درد، بی‌حسی منطقه‌ای یا رژیونال از جایگاه ارزشمندتری برای تسکین درد زایمان برخوردار است به‌گونه‌ای که هر دو نوع آن یعنی بی‌حسی اپیدورال و بی‌حسی اسپانیال در زایمان طبیعی و سزارین کاربرد داشته و برحسب شرایط بیمار و صلاحدید پزشک انتخاب می‌شود.به گفته دکتر احسانی، در بی‌حسی اسپانیال، معمولاً پس از انجام اقدامات اولیه، دارو در انتهای کمر و در فضای مایع مغزی و نخاعی تزریق می‌شود. این روش به دلیل انسداد شاخه‌های عصبی برای مدت زمان کوتاه‌تر، بی‌حسی کوتاه‌مدت‌تری داشته و به همین دلیل اغلب در زایمان به طریق سزارین که با سرعت بیشتری انجام می‌شود کاربرد دارد. ضمن اینکه شلی عضلات شکم به دنبال این نوع بی‌حسی، برش جراحی و تخلیه رحم را آسان‌تر می‌کند. دکتر احسانی در رابطه با عوارض بی‌حسی اسپانیال می‌افزاید: تهوع و استفراغ از عمده‌ترین عوارض این نوع بی‌حسی است که به دنبال افت فشار خون گذرا ایجاد می‌شود. این عارضه به فاصله زمانی کوتاهی بهبود یافتنی است اما سردرد که از عوارض ثانویه این نوع بی‌حسی شمرده می‌شود ممکن است تا چند روز باقی بماند.وی در رابطه با علت ایجاد عارضه سردرد به دنبال بی‌حسی اسپانیال می‌افزاید: سردرد اغلب به دلیل نشت مایع مغزی نخاعی به خارج از مجرا و به دنبال افت فشار خون به‌وجود می‌آید اما این عارضه طی چند سال اخیر به دلیل استفاده از سوزن‌هایی با ضخامت بسیار کم هنگام تزریق به میزان قابل توجهی کاهش یافته و نادر است.این متخصص بیهوشی توصیه می‌کند، چنانچه فردی پس از استفاده از روش بی‌حسی اسپانیال دچار سردرد شد لازم است به پزشک مراجعه کند تا تمهیدات لازم برای او انجام شود. استراحت در چنین شرایطی به بسته شدن منفذ تزریق کمک کرده و استفاده از شکم‌بند و نوشیدن مایعات فراوان باعث افزایش فشار داخل شکم شده و از نشت بیشتر مایع مغزی نخاعی پیشگیری می‌کند. این در حالی است که چنانچه سردرد پس از دو هفته هنوز باقی مانده باشد تزریق مقادیری خون از طریق بی‌حسی اپیدورال در مکان تزریق قبلی توسط پزشک باعث بسته شدن منفذ توسط لخته خون شده و مانع از نشت مایع می‌شود.بی‌حسی اپیدورالبی‌حسی اپیدورال از دیگر روش‌های بی‌حسی منطقه‌ای است که کاربرد آن در زایمان طبیعی از ارجحیت بیشتری برخوردار بوده و به سبب حفظ هوشیاری کامل مادر، اختلالی در روند طبیعی زایمان ایجاد نمی‌کند. به گفته دکتر پوررضا، در روش بی‌حسی اپیدورال، دارو در منطقه‌ای قبل از فضای مایع مغزی و نخاعی تزریق می‌شود که به دلیل محل متفاوت تزریق دارو، بی‌حسی تا چند ساعت ادامه خواهد داشت و فرصت لازم برای پیشرفت روند زایمان را فراهم خواهد کرد.حضور متخصص بیهوشی نیز در این روش همانند بی‌حسی اسپانیال لازم بوده تا دارو در محل مناسب تزریق و به محض کاهش اثر آن، تزریق مجدد انجام شود. این نوع بی‌حسی عارضه خاصی را به دنبال نداشته و تنها به دلیل ضخامت بیشتر سوزن مورد استفاده ممکن است همراه با کمی درد باشد.درد قسمت تحتانی کمر به دنبال بی‌حسی‌های منطقه‌ای عوارضی است که بسیاری مردم را نگران کرده است و حتی باعث کاهش تمایل آنان به استفاده از آن شده است. در حال حاضر مقالات متعددی در رابطه با این عارضه وجود دارد و همگی حاکی از دلایل متعدد و شیوع مختلف آن در افراد گوناگون است.دکتر کسری کروندیان متخصص بیهوشی و استادیار دانشگاه تهران شیوع این عارضه را 2 تا 12 درصد عنوان کرده و می‌گوید: درد کمر پس از بی‌حسی اغلب جدی نبوده و عمدتاً در مدت زمان کوتاهی برطرف می‌شود و آثاری از خود به جای نمی‌گذارد.این در حالی است که عوامل مستقیم و غیرمستقیم در عارضه‌های پس از بی‌حسی دخیل است. شلی عضلات کمر به دنبال بی‌حسی آن و کشش لیگامان‌های پشت کمر در طول مدت بی‌حرکت ماندن روی تخت از عوامل غیرمستقیمی است که باعث کاهش حمایت عضلات از ستون مهره‌ها شده و در نهایت باعث تغییر حالت خفیف و موقتی آن شده و درد را به‌وجود می‌آورد. ضمن اینکه ورود سوزن و ماده بی‌حس‌کننده در قسمت‌های حساس کمر کاملاً بی‌خطر نبوده و ممکن است همراه با درجاتی از درد باشد که اغلب در بی‌حسی اپیدورال که سوزن‌هایی با ضخامت بیشتر استفاده می‌شود، شیوع زیادتری دارد.دکتر کروندیان، سن و وزن بیمار را نیز مرتبط با میزان شیوع کمردرد دانسته و می‌گوید: اغلب کمردردها طی 48 تا 72 ساعت نخست اوج پیدا کرده و تا قبل از پایان هفته اول بهبود پیدا می‌کند که در این مدت مسکن‌ها کمک زیادی به تحمل درد می‌کند در غیر این‌صورت و در صورت ادامه درد باید علل دیگر مسبب آن بررسی شود.]

روش‌های بی حسی برای زایمان بدون درد


ابداع انواع روش‌های بی‌حس‌کننده و تسکین‌دهنده درد در پروسه تولد فرایندی است که به واسطه آن زایمان که یک واقعه توأم با درد تلقی می‌شود، قابل تحمل شود و مادر از عوارض اجتناب‌ناپذیر داروهای بیهوش‌کننده مصون بماند.
شبکه ایران: به‌کارگیری این علم اگرچه با روش‌های متنوع و در حال توسعه‌ای متداول است اما انتخاب مناسب‌ترین روش اهمیت به‌سزایی دارد زیرا شرایط بیمار، وضعیت جسمانی و صلاحدید پزشک برای به حداقل رساندن عوارض ارزشمند بوده و به تناسب نوع زایمان و روند در حال پیشرفت آن متفاوت است.

روش‌های بی‌حسی متداول

اگرچه بیهوشی از گذشته‌های دور روش شناخته‌شده‌ای برای کاهش درد بوده و تا چند سال اخیر نیز کاربرد زیادی در زایمان سزارین داشته اما امروزه با کاربردی‌تر شدن داروهای آرام‌بخش و امکان بی‌حس کردن مناطق گسترده‌ای از بدن، این روش جای خود را به راهـکارهای نوینی داده و باعث شده تنها 5 تا 10 درصد از مردم هنوز خواستار استفاده از آن در زایمان به طریق سزارین باشند.
برخلاف بیهوشی که اغلب با نگرانی‌هایی در رابطه با مواد شیمیایی بیهوش‌کننده، احتمال مرگ و میر، صدمات مغزی، آسیب حافظه، آسیب کبدی و واکنش‌های آلرژیک همراه است، روش‌های بی‌حس‌کننده به دلیل عوارض کمتر و حفظ سطح هوشیاری مادر امکان تغذیه سریع‌تر نوزاد و برقراری ارتباط عاطفی را فراهم کرده و تأثیر به‌سزایی در کاهش زمان بستری شدن و کم‌شدن هزینه‌ها دارد.

دکتر مریم امین‌زاده، متخصص زنان و زایمان، روش‌های متنوعی را برای کاهش درد معرفی کرده و می‌گوید: روش‌های سایکولوژیک، داروهای سیستمیک، بی‌حسی، بی‌حسی با ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی از جمله دیکلوفناک وایندومتاسین، داروهای آرام‌بخش‌، بی‌حسی استنشاقی و بی‌حسی منطقه‌ای از عمده‌ترین راه‌های تسکین درد در زایمان است.

وی در ادامه می‌افزاید: شدت درد در روند زایمان طبیعی امری وابسته به نگرش بیماری است و باتوجه به دیدگاه بیمار نسبت به بارداری، زایمان و زمینه‌های روانی آن متفاوت است. براین اساس نوع روش بی‌حسی و میزان استفاده دارو توسط پزشک تعیین شده و تجویز می‌شود.

مسکن‌های خوراکی یا تزریقی از داروهایی است که به میزان قابل توجهی درد زایمان را تسکین داده و تجویز آن توسط متخصص زنان و زایمان در طول روند زایمان و با شروع دردهای منظم آغاز می‌شود.

این روش اگرچه میزان تسکین درد کمتری نسبت به دیگر روش‌ها دارد ولی روش آسان‌تر و کم‌هزینه‌تری بوده و نیاز به تجهیزات خاصی ندارد. به گفته دکتر امین‌زاده، هیپنوتیزم و Lamaz از عمده‌ترین روش‌های سایکولوژیک است که براساس آن از شش هفته قبل از زایمان، آموزش‌هایی بر مبنای تمرکز فکر، شل کردن عضلات و تقویت ریتم تنفس توسط فردی ماهر و آموزش دیده، داده می‌شود تا هوشیاری به این طریق کاهش داده شود. روش‌های سایکولوژیک اغلب در زایمان به طریق سزارین مورد استفاده قرار گرفته و به دلیل نیاز به بررسی بیشتر، رواج زیادی ندارد.

آرام‌بخش‌ها

داروهای آرام‌بخش و بی‌حس‌کننده‌های استنشاقی از دیگر تسکین‌دهنده‌های درد است که در روند زایمان طبیعی کاربرد دارد.

دکتر مریم پوررضا، رئیس انجمن زنان و مامایی در این رابطه می‌گوید: این روش‌ها اغلب با شروع دردهای منظم زایمانی به کار برده می‌شود به این ترتیب که مخلوطی از گاز نیتروژن و اکسیژن به وسیله ماسک مجاور بینی قرار داده می‌شود تا بیهوشی نسبی به‌دست آید. استنشاق داروی بی‌حس‌کننده که اغلب دو الی سه ساعت پس از آغاز درد تا پایان پروسه تولد ادامه دارد توسط متخصص بیهوشی انجام شده و حضور وی تا پایان تولد نوزاد ضروری است.
به گفته دکتر پوررضا، این روش تأثیر به‌سزایی در کاهش درد داشته و به دلیل نیمه‌هوشیار نگه داشتن مادر، در سیر زایمان اختلال ایجاد نمی‌کند.

این در حالی است که دکتر جعفر احسانی، متخصص بیهوشی، ارجحیت کمتری برای استفاده از داروهای آرام‌بخش در روند زایمان قائل است و می‌گوید: آرام‌بخش‌ها اگرچه با کاهش میزان هوشیاری، انتقال پیام‌های درد را مختل می‌کنند اما به دلیل ایجاد احساس خواب‌آلودگی و انتقال این حس به جنین و نوزاد پس از تولد، کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد.

بی‌حسی اسپانیال

از میان روش‌های کاهش‌دهنده درد، بی‌حسی منطقه‌ای یا رژیونال از جایگاه ارزشمندتری برای تسکین درد زایمان برخوردار است به‌گونه‌ای که هر دو نوع آن یعنی بی‌حسی اپیدورال و بی‌حسی اسپانیال در زایمان طبیعی و سزارین کاربرد داشته و برحسب شرایط بیمار و صلاحدید پزشک انتخاب می‌شود.

به گفته دکتر احسانی، در بی‌حسی اسپانیال، معمولاً پس از انجام اقدامات اولیه، دارو در انتهای کمر و در فضای مایع مغزی و نخاعی تزریق می‌شود. این روش به دلیل انسداد شاخه‌های عصبی برای مدت زمان کوتاه‌تر، بی‌حسی کوتاه‌مدت‌تری داشته و به همین دلیل اغلب در زایمان به طریق سزارین که با سرعت بیشتری انجام می‌شود کاربرد دارد. ضمن اینکه شلی عضلات شکم به دنبال این نوع بی‌حسی، برش جراحی و تخلیه رحم را آسان‌تر می‌کند. دکتر احسانی در رابطه با عوارض بی‌حسی اسپانیال می‌افزاید: تهوع و استفراغ از عمده‌ترین عوارض این نوع بی‌حسی است که به دنبال افت فشار خون گذرا ایجاد می‌شود. این عارضه به فاصله زمانی کوتاهی بهبود یافتنی است اما سردرد که از عوارض ثانویه این نوع بی‌حسی شمرده می‌شود ممکن است تا چند روز باقی بماند.

وی در رابطه با علت ایجاد عارضه سردرد به دنبال بی‌حسی اسپانیال می‌افزاید: سردرد اغلب به دلیل نشت مایع مغزی نخاعی به خارج از مجرا و به دنبال افت فشار خون به‌وجود می‌آید اما این عارضه طی چند سال اخیر به دلیل استفاده از سوزن‌هایی با ضخامت بسیار کم هنگام تزریق به میزان قابل توجهی کاهش یافته و نادر است.این متخصص بیهوشی توصیه می‌کند، چنانچه فردی پس از استفاده از روش بی‌حسی اسپانیال دچار سردرد شد لازم است به پزشک مراجعه کند تا تمهیدات لازم برای او انجام شود. استراحت در چنین شرایطی به بسته شدن منفذ تزریق کمک کرده و استفاده از شکم‌بند و نوشیدن مایعات فراوان باعث افزایش فشار داخل شکم شده و از نشت بیشتر مایع مغزی نخاعی پیشگیری می‌کند. این در حالی است که چنانچه سردرد پس از دو هفته هنوز باقی مانده باشد تزریق مقادیری خون از طریق بی‌حسی اپیدورال در مکان تزریق قبلی توسط پزشک باعث بسته شدن منفذ توسط لخته خون شده و مانع از نشت مایع می‌شود.

بی‌حسی اپیدورال

بی‌حسی اپیدورال از دیگر روش‌های بی‌حسی منطقه‌ای است که کاربرد آن در زایمان طبیعی از ارجحیت بیشتری برخوردار بوده و به سبب حفظ هوشیاری کامل مادر، اختلالی در روند طبیعی زایمان ایجاد نمی‌کند. به گفته دکتر پوررضا، در روش بی‌حسی اپیدورال، دارو در منطقه‌ای قبل از فضای مایع مغزی و نخاعی تزریق می‌شود که به دلیل محل متفاوت تزریق دارو، بی‌حسی تا چند ساعت ادامه خواهد داشت و فرصت لازم برای پیشرفت روند زایمان را فراهم خواهد کرد.
حضور متخصص بیهوشی نیز در این روش همانند بی‌حسی اسپانیال لازم بوده تا دارو در محل مناسب تزریق و به محض کاهش اثر آن، تزریق مجدد انجام شود. این نوع بی‌حسی عارضه خاصی را به دنبال نداشته و تنها به دلیل ضخامت بیشتر سوزن مورد استفاده ممکن است همراه با کمی درد باشد.

درد قسمت تحتانی کمر به دنبال بی‌حسی‌های منطقه‌ای عوارضی است که بسیاری مردم را نگران کرده است و حتی باعث کاهش تمایل آنان به استفاده از آن شده است. در حال حاضر مقالات متعددی در رابطه با این عارضه وجود دارد و همگی حاکی از دلایل متعدد و شیوع مختلف آن در افراد گوناگون است.

دکتر کسری کروندیان متخصص بیهوشی و استادیار دانشگاه تهران شیوع این عارضه را 2 تا 12 درصد عنوان کرده و می‌گوید: درد کمر پس از بی‌حسی اغلب جدی نبوده و عمدتاً در مدت زمان کوتاهی برطرف می‌شود و آثاری از خود به جای نمی‌گذارد.

این در حالی است که عوامل مستقیم و غیرمستقیم در عارضه‌های پس از بی‌حسی دخیل است. شلی عضلات کمر به دنبال بی‌حسی آن و کشش لیگامان‌های پشت کمر در طول مدت بی‌حرکت ماندن روی تخت از عوامل غیرمستقیمی است که باعث کاهش حمایت عضلات از ستون مهره‌ها شده و در نهایت باعث تغییر حالت خفیف و موقتی آن شده و درد را به‌وجود می‌آورد. ضمن اینکه ورود سوزن و ماده بی‌حس‌کننده در قسمت‌های حساس کمر کاملاً بی‌خطر نبوده و ممکن است همراه با درجاتی از درد باشد که اغلب در بی‌حسی اپیدورال که سوزن‌هایی با ضخامت بیشتر استفاده می‌شود، شیوع زیادتری دارد.دکتر کروندیان، سن و وزن بیمار را نیز مرتبط با میزان شیوع کمردرد دانسته و می‌گوید: اغلب کمردردها طی 48 تا 72 ساعت نخست اوج پیدا کرده و تا قبل از پایان هفته اول بهبود پیدا می‌کند که در این مدت مسکن‌ها کمک زیادی به تحمل درد می‌کند در غیر این‌صورت و در صورت ادامه درد باید علل دیگر مسبب آن بررسی شود.

[کشفی تازه درباره دلیل طاسی در مردانشما اجازه ديدن اين عکس را نداريد .لطفا ابتدا در انجمن ثبت نام و يا به انجمن وارد شويد .دانشمندان در آمریکا در باره طاسی در مردان کشف تازه ای کرده اند و باور دارند که به منشاء اصلی این موضوع دست یافته اند.این گروه تحقیقی، که نتیجه یافته های خود را در نشریه Clinical Investigation چاپ کرده است، می گوید سلول های پایه که معیوب هستند، موهای بسیار نازک تولید می کنند به طوری که آن قسمت از پوست سر خالی از مو دیده می شود.به گزارش بی‌بی‌سی، سر بیش از نیمی از مردان پنجاه سال به بالا تا حدودی کم مو یا خالی از مو شده است و ریزش شدید مو در برخی از مردان از بیست و چند سالگی آغاز می شود.اکنون کارشناسان می گویند به درمان طاسی در مردان یک گام نزدیک تر شده اند.محققان آمریکایی پوست سر گروهی از مردان را که در حال کاشت مو بوده اند ، مورد مطالعه قرار دادند و متوجه شدند که مشکل در پیاز مو است که تارهای جدید تولیدی آن تا اندازه ای کوچک است که فقط با میکروسکوپ دیده می شود.با این که شمار سلول های پایه در قسمتی از پوست سر که طاس شده به همان اندازه است که در قسمت های مو دار، تعداد سلولهای پایه که به سلول های بالغ تر پروجنیتور (progenitor) - یا در اینجا تار موی کلفت - تبدیل شده، بسیار کمتر است.این تفاوت به این معنی است که پیازهای مو در قسمت های طاس، محو نشده اند بلکه کوچک شده اند و تارهای موی جدیدی که تولید می کنند، در مقایسه با تار موی عادی ریز و میکروسکوپی است.دکتر جورج کاتسارلیس، که گروه تحقیقی دانشگاه پنسیلوانیا را هدایت می کرده است، گفت: "مشاهدات ما نشان داد که مشکل در سلول های پایه ای است که وظیفه خود را در تبدیل شدن به سلول های بالغ تر پروجنیتور درست انجام نمی دهند."او افزود: "این واقعیت که در سر طاس همان تعداد سلول پایه وجود دارد که در یک سر مودار، امید است بتوان سلول های پایه معیوب را مجددا فعال کرد."تا کنون دقیقا روشن نبوده است که به چه دلیل جلوی سر افراد از مو خالی می شود (الگوی طاسی در مردان)، اما کارشناسان بر این باور بوده اند که هورمون مردانه تستوسترون در شدت این روند موثر است و ریزش شدید مو در حدی که طاسی ایجاد می شود، پدیده ای ارثی است.گروه تحقیقی دانشگاه پنسیلوانیا بر این باور است که احیای فعالیت این سلول ها ممکن است راهی باشد برای درمان طاسی.نهایتا، امید می رود که دانشمندان بتوانند پمادی را ابداع کنند که بتوان با مالیدن آن به پوست سر به سلول های پایه کمک کرد تار موی عادی تولید کنند.]

کشفی تازه درباره دلیل طاسی در مردان

شما اجازه ديدن اين عکس را نداريد .
لطفا ابتدا در انجمن ثبت نام و يا به انجمن وارد شويد .

دانشمندان در آمریکا در باره طاسی در مردان کشف تازه ای کرده اند و باور دارند که به منشاء اصلی این موضوع دست یافته اند.
این گروه تحقیقی، که نتیجه یافته های خود را در نشریه Clinical Investigation چاپ کرده است، می گوید سلول های پایه که معیوب هستند، موهای بسیار نازک تولید می کنند به طوری که آن قسمت از پوست سر خالی از مو دیده می شود.

به گزارش بی‌بی‌سی، سر بیش از نیمی از مردان پنجاه سال به بالا تا حدودی کم مو یا خالی از مو شده است و ریزش شدید مو در برخی از مردان از بیست و چند سالگی آغاز می شود.

اکنون کارشناسان می گویند به درمان طاسی در مردان یک گام نزدیک تر شده اند.

محققان آمریکایی پوست سر گروهی از مردان را که در حال کاشت مو بوده اند ، مورد مطالعه قرار دادند و متوجه شدند که مشکل در پیاز مو است که تارهای جدید تولیدی آن تا اندازه ای کوچک است که فقط با میکروسکوپ دیده می شود.

با این که شمار سلول های پایه در قسمتی از پوست سر که طاس شده به همان اندازه است که در قسمت های مو دار، تعداد سلولهای پایه که به سلول های بالغ تر پروجنیتور (progenitor) - یا در اینجا تار موی کلفت - تبدیل شده، بسیار کمتر است.

این تفاوت به این معنی است که پیازهای مو در قسمت های طاس، محو نشده اند بلکه کوچک شده اند و تارهای موی جدیدی که تولید می کنند، در مقایسه با تار موی عادی ریز و میکروسکوپی است.

دکتر جورج کاتسارلیس، که گروه تحقیقی دانشگاه پنسیلوانیا را هدایت می کرده است، گفت: "مشاهدات ما نشان داد که مشکل در سلول های پایه ای است که وظیفه خود را در تبدیل شدن به سلول های بالغ تر پروجنیتور درست انجام نمی دهند."

او افزود: "این واقعیت که در سر طاس همان تعداد سلول پایه وجود دارد که در یک سر مودار، امید است بتوان سلول های پایه معیوب را مجددا فعال کرد."

تا کنون دقیقا روشن نبوده است که به چه دلیل جلوی سر افراد از مو خالی می شود (الگوی طاسی در مردان)، اما کارشناسان بر این باور بوده اند که هورمون مردانه تستوسترون در شدت این روند موثر است و ریزش شدید مو در حدی که طاسی ایجاد می شود، پدیده ای ارثی است.

گروه تحقیقی دانشگاه پنسیلوانیا بر این باور است که احیای فعالیت این سلول ها ممکن است راهی باشد برای درمان طاسی.

نهایتا، امید می رود که دانشمندان بتوانند پمادی را ابداع کنند که بتوان با مالیدن آن به پوست سر به سلول های پایه کمک کرد تار موی عادی تولید کنند.

[20 غذایی که دشمن دیابت استاگر مبتلا به دیابت هستید جالب است بدانید آن چه در دهان می ‌گذارید، می‌ تواند سبب بالارفتن یا پایین آمدن قند خون تان شود.به گزارش سلامت نیوزدر اینجا 20 نوع ماده غذایی را به شما معرفی می ‌کنیم که می‌ تواند جلوی بالا رفتن قند خون تان را بگیرد.سیباکثر متخصصان تغذیه توصیه می‌ کنند حتما در رژیم غذایی خود سیب را بگنجانید زیرا سیب کالری پایینی دارد و فیبر آن بسیار بالا است و جلوی گرسنگی را می ‌گیرد.سیب همچنین دشمن کلسترول بد است و میزان قند خون را کاهش می ‌دهد.آووکادوآووکادو غنی از اسیدهای چرب مونوی غیر اشباع است که سبب کند شدن هضم و پیشگیری از افزایش قند خون بعد از صرف غذا می ‌شود.جومی‌ توانید جو را جایگزین برنج سفید کنید تا میزان قند خون تان بعد از صرف غذا حدود 70 درصد کاهش یابد و تا ساعت‌ ها ثابت بماند.فیبرهای حلال جو هضم را کند کرده و سبب جذب تدریجی قند می ‌شود.سبزیجاتفیبر حلال تمامی سبزیجات می‌ تواند قند خون بالا را مهار کند.گوشت گاومی ‌توانید قسمت‌ های کم چرب گوشت گاو را انتخاب کنید و یک ‌چهارم بشقاب ‌تان را در هر وعده غذایی به آن اختصاص دهید. رساندن به اندازه ی پروتئین به بدن باعث می ‌شود مدت طولانی‌ تری سیر بمانید و در صورت لاغر شدن حجم بافت ماهیچه ‌ای ‌تان کاهش نیابد. در ضمن مصرف پروتئین به افزایش متابولیسم کمک می‌ کند.میوه‌ های گوشت ‌دار دانه‌ دارانواع میوه‌ های گوشتی حاوی یک یا چند دانه که به رنگ ‌های قرمز یا بنفش موجود است مانند انواع انگور حاوی ترکیبی طبیعی به نام آنتوسیانین هستند. محققان می ‌گویند این دانه‌ های رنگی می ‌تواند سبب کاهش قند خون شده و در عین حال محرک تولید انسولین در بدن باشند.بروکلیبروکلی غنی از کروم بوده که در درازمدت نقشی اساسی و مهم برای تنظیم قند خون دارد.هویجهویج یکی از منابع طبیعی غنی از بتاکاروتن است که می ‌تواند خطر ابتلا به دیابت را کاهش داده و قند خون را تنظیم کند.گوشت مرغگوشت سینه مرغ در مقایسه با ران یا سایر قسمت‌ ها چربی کمتری دارد. توصیه ی ما به شما این است که در هر شرایطی به هیچ عنوان پوست مرغ را به خاطر چربی بالایی که دارد نخورید.تخم مرغبرخی از محققان معتقد هستند که خوردن یک عدد تخم ‌مرغ در روز کلسترول خون تان را بالا نمی ‌برد و در عوض ساعت ‌ها شما را سیر نگه می‌ دارد.ماهییکی از دلایل فوت مبتلایان به دیابت ابتلا به ناراحتی ‌های قلبی – عروقی است. مصرف یک یا دو بار ماهی در هفته می ‌تواند این احتمال را حداقل 40 درصد کاهش دهد.از سوی دیگر اسیدهای چرب موجود در ماهی احتمال ابتلا به دیابت، مقاومت در برابر انسولین و التهاب را که از جمله فاکتورهای اصلی ابتلا به ناراحتی‌ های قلبی – عروقی است کاهش می ‌دهد.دانه کتاندانه‌ های کتان غنی از پروتئین، فیبر، چربی ‌های خوب از نوعی که در ماهی موجود است و منیزیم است.این مواد قند خون را تنظیم کرده و به سلول‌ ها در جذب انسولین کمک می ‌کنند.شیر و ماستاین ها مواد غذایی غنی از پروتئین و کلسیم هستند و می ‌توانند به کاهش وزن کمک کنند. البته حتما این را می دانید که باید از نوع کم چرب شان استفاده نمایید.از سوی دیگر این مواد مقاومت در برابر انسولین را از بین می ‌برند.گردوگردو حاوی مقادیر بالایی فیبر و پروتئین بوده و سوخت کندی دارد که به تدریج به قند تبدیل می ‌شود.از سوی دیگر غنی از چربی‌ های مونوی غیر اشباع است که برای سلامت مفید هستند.دانه‌ هاتمامی انواع دانه ‌ها غنی از چربی‌ های خوب، پروتئین و فیبر هستند که می‌ توانند قند خون را پایین نگه داشته و از ابتلا به ناراحتی‌ های قلبی – عروقی پیشگیری کنند.در ضمن این مواد منابع طبیعی استرول است که چربی خون را کاهش می ‌دهد.جوی دو سرجوی دوسر حاوی فیبرهای حلالی است که در آب محلول بوده و یک خمیر را تشکیل می‌ دهد. مصرف آن باعث می‌ شود بین آنزیم‌ های هضم ‌کننده در معده و مولکول‌ های آمیدون(نشاسته) غذا، یک سد چسبناک به وجود بیاید. در نتیجه دستگاه گوارش مدت طولانی ‌تری غذا را در خود نگه داشته و قندها به تدریج وارد خون می ‌شوند.روغن زیتونروغن زیتون طلای مایع نامیده می‌ شود زیرا حاوی ترکیبات ضد التهابی و قوی است که محققان آن را با آسپیرین مقایسه می‌ کنند.افرادی که رژیم مدیترانه ‌ای دارند و روغن زیتون، میوه و سبزیجات، غلات و گوشت کم‌ چرب می ‌خورند کمتر به دیابت و ناراحتی های قلبی و عروقی دچار می ‌شوند. هر دوی این بیماری‌ ها در پی التهاب در بدن به وجود می ‌آیند.بر خلاف کره، چربی خوب روغن زیتون سبب افزایش مقاومت بدن در برابر انسولین نشده و حتی این مقاومت را کاهش می ‌دهد.روغن زیتون همچنین کند کننده ی هضم غذا است و باعث وارد شدن تدریجی قند به خون می شود.کره ی بادام زمینیتحقیقات اخیر نشان داده است مصرف کره ی بادام زمینی می ‌تواند اشتها را کور کرده و سبب سیری بیشتر فرد در مقایسه با زمانی شود که مواد قندی کم فیبر مصرف می ‌کند.در ضمن کره بادام زمینی غنی از چربی‌ های مونوی غیراشباع است که می ‌تواند قند خون را تنظیم کند.نان سبوس ‌دارمصرف زیاد نان سفید می ‌تواند حساسیت بدن به انسولین را کاهش داده و سبب افزایش قند خون شود در صورتی که نان سبوس ‌دار دقیقا برعکس عمل می ‌کند.سیب ‌زمینی شیرینیک سیب‌ زمینی شیرین که در اجاق کبابی شده 30 درصد کمتر از سیب ‌زمینی معمولی قند خون را افزایش می ‌دهد زیرا حاوی فیبر بالا و ریزمغذی‌ هایی است که 40 درصد آن ها از نوع حلال بوده و سبب کاهش کلسترول و کندی هضم غذا می ‌شوند.در ضمن سیب ‌زمینی شیرین غنی از کاروتنوئید و رنگ‌ دانه ‌های زرد و نارنجی است که به ارگانیسم‌ ها اجازه عکس ‌العمل در برابر انسولین را می‌ دهد. سیب ‌زمینی شیرین همچنین غنی از اسید کوروژنیک((chorogenic acid است. این ترکیب گیاهی طبیعی می ‌تواند به کاهش مقاومت در برابر انسولین کمک کند.]

20 غذایی که دشمن دیابت است


اگر مبتلا به دیابت هستید جالب است بدانید آن چه در دهان می ‌گذارید، می‌ تواند سبب بالارفتن یا پایین آمدن قند خون تان شود.

به گزارش سلامت نیوزدر اینجا 20 نوع ماده غذایی را به شما معرفی می ‌کنیم که می‌ تواند جلوی بالا رفتن قند خون تان را بگیرد.

سیب
اکثر متخصصان تغذیه توصیه می‌ کنند حتما در رژیم غذایی خود سیب را بگنجانید زیرا سیب کالری پایینی دارد و فیبر آن بسیار بالا است و جلوی گرسنگی را می ‌گیرد.

سیب همچنین دشمن کلسترول بد است و میزان قند خون را کاهش می ‌دهد.

آووکادو
آووکادو غنی از اسیدهای چرب مونوی غیر اشباع است که سبب کند شدن هضم و پیشگیری از افزایش قند خون بعد از صرف غذا می ‌شود.

جو
می‌ توانید جو را جایگزین برنج سفید کنید تا میزان قند خون تان بعد از صرف غذا حدود 70 درصد کاهش یابد و تا ساعت‌ ها ثابت بماند.

فیبرهای حلال جو هضم را کند کرده و سبب جذب تدریجی قند می ‌شود.

سبزیجات
فیبر حلال تمامی سبزیجات می‌ تواند قند خون بالا را مهار کند.

گوشت گاو
می ‌توانید قسمت‌ های کم چرب گوشت گاو را انتخاب کنید و یک ‌چهارم بشقاب ‌تان را در هر وعده غذایی به آن اختصاص دهید. رساندن به اندازه ی پروتئین به بدن باعث می ‌شود مدت طولانی‌ تری سیر بمانید و در صورت لاغر شدن حجم بافت ماهیچه ‌ای ‌تان کاهش نیابد. در ضمن مصرف پروتئین به افزایش متابولیسم کمک می‌ کند.

میوه‌ های گوشت ‌دار دانه‌ دار
انواع میوه‌ های گوشتی حاوی یک یا چند دانه که به رنگ ‌های قرمز یا بنفش موجود است مانند انواع انگور حاوی ترکیبی طبیعی به نام آنتوسیانین هستند. محققان می ‌گویند این دانه‌ های رنگی می ‌تواند سبب کاهش قند خون شده و در عین حال محرک تولید انسولین در بدن باشند.

بروکلی
بروکلی غنی از کروم بوده که در درازمدت نقشی اساسی و مهم برای تنظیم قند خون دارد.

هویج
هویج یکی از منابع طبیعی غنی از بتاکاروتن است که می ‌تواند خطر ابتلا به دیابت را کاهش داده و قند خون را تنظیم کند.

گوشت مرغ
گوشت سینه مرغ در مقایسه با ران یا سایر قسمت‌ ها چربی کمتری دارد. توصیه ی ما به شما این است که در هر شرایطی به هیچ عنوان پوست مرغ را به خاطر چربی بالایی که دارد نخورید.

تخم مرغ
برخی از محققان معتقد هستند که خوردن یک عدد تخم ‌مرغ در روز کلسترول خون تان را بالا نمی ‌برد و در عوض ساعت ‌ها شما را سیر نگه می‌ دارد.

ماهی
یکی از دلایل فوت مبتلایان به دیابت ابتلا به ناراحتی ‌های قلبی – عروقی است. مصرف یک یا دو بار ماهی در هفته می ‌تواند این احتمال را حداقل 40 درصد کاهش دهد.

از سوی دیگر اسیدهای چرب موجود در ماهی احتمال ابتلا به دیابت، مقاومت در برابر انسولین و التهاب را که از جمله فاکتورهای اصلی ابتلا به ناراحتی‌ های قلبی – عروقی است کاهش می ‌دهد.

دانه کتان
دانه‌ های کتان غنی از پروتئین، فیبر، چربی ‌های خوب از نوعی که در ماهی موجود است و منیزیم است.

این مواد قند خون را تنظیم کرده و به سلول‌ ها در جذب انسولین کمک می ‌کنند.

شیر و ماست
این ها مواد غذایی غنی از پروتئین و کلسیم هستند و می ‌توانند به کاهش وزن کمک کنند. البته حتما این را می دانید که باید از نوع کم چرب شان استفاده نمایید.

از سوی دیگر این مواد مقاومت در برابر انسولین را از بین می ‌برند.

گردو
گردو حاوی مقادیر بالایی فیبر و پروتئین بوده و سوخت کندی دارد که به تدریج به قند تبدیل می ‌شود.
از سوی دیگر غنی از چربی‌ های مونوی غیر اشباع است که برای سلامت مفید هستند.

دانه‌ ها
تمامی انواع دانه ‌ها غنی از چربی‌ های خوب، پروتئین و فیبر هستند که می‌ توانند قند خون را پایین نگه داشته و از ابتلا به ناراحتی‌ های قلبی – عروقی پیشگیری کنند.

در ضمن این مواد منابع طبیعی استرول است که چربی خون را کاهش می ‌دهد.

جوی دو سر
جوی دوسر حاوی فیبرهای حلالی است که در آب محلول بوده و یک خمیر را تشکیل می‌ دهد. مصرف آن باعث می‌ شود بین آنزیم‌ های هضم ‌کننده در معده و مولکول‌ های آمیدون(نشاسته) غذا، یک سد چسبناک به وجود بیاید. در نتیجه دستگاه گوارش مدت طولانی ‌تری غذا را در خود نگه داشته و قندها به تدریج وارد خون می ‌شوند.

روغن زیتون
روغن زیتون طلای مایع نامیده می‌ شود زیرا حاوی ترکیبات ضد التهابی و قوی است که محققان آن را با آسپیرین مقایسه می‌ کنند.

افرادی که رژیم مدیترانه ‌ای دارند و روغن زیتون، میوه و سبزیجات، غلات و گوشت کم‌ چرب می ‌خورند کمتر به دیابت و ناراحتی های قلبی و عروقی دچار می ‌شوند. هر دوی این بیماری‌ ها در پی التهاب در بدن به وجود می ‌آیند.

بر خلاف کره، چربی خوب روغن زیتون سبب افزایش مقاومت بدن در برابر انسولین نشده و حتی این مقاومت را کاهش می ‌دهد.

روغن زیتون همچنین کند کننده ی هضم غذا است و باعث وارد شدن تدریجی قند به خون می شود.

کره ی بادام زمینی
تحقیقات اخیر نشان داده است مصرف کره ی بادام زمینی می ‌تواند اشتها را کور کرده و سبب سیری بیشتر فرد در مقایسه با زمانی شود که مواد قندی کم فیبر مصرف می ‌کند.

در ضمن کره بادام زمینی غنی از چربی‌ های مونوی غیراشباع است که می ‌تواند قند خون را تنظیم کند.

نان سبوس ‌دار
مصرف زیاد نان سفید می ‌تواند حساسیت بدن به انسولین را کاهش داده و سبب افزایش قند خون شود در صورتی که نان سبوس ‌دار دقیقا برعکس عمل می ‌کند.

سیب ‌زمینی شیرین
یک سیب‌ زمینی شیرین که در اجاق کبابی شده 30 درصد کمتر از سیب ‌زمینی معمولی قند خون را افزایش می ‌دهد زیرا حاوی فیبر بالا و ریزمغذی‌ هایی است که 40 درصد آن ها از نوع حلال بوده و سبب کاهش کلسترول و کندی هضم غذا می ‌شوند.

در ضمن سیب ‌زمینی شیرین غنی از کاروتنوئید و رنگ‌ دانه ‌های زرد و نارنجی است که به ارگانیسم‌ ها اجازه عکس ‌العمل در برابر انسولین را می‌ دهد. سیب ‌زمینی شیرین همچنین غنی از اسید کوروژنیک((chorogenic acid است. این ترکیب گیاهی طبیعی می ‌تواند به کاهش مقاومت در برابر انسولین کمک کند.

[.:: قابل توجه خانم هایی که قرص LD و HD مصرف می کنند ::. اگر شما جزو خانم هایی هستید که قرص LD و HD مصرف می کنید و نگران عوارض آن هستید، این مطلب را حتما بخوانید.به نقل از فارس نیوز، یك متخصص زنان و زایمان گفت: مصرف قرص‌های LD و HD برخلاف بعضی از شایعات خرافی و نادرست، هیچ ارتباطی با نازایی ندارد. ساغرصالح پور افزود: قرص‌های پیشگیری از بارداری دارای هورمون‌های ساختگی زنانه شبیه استروژن و پروژسترون هستند و اگر قرص‌های ضد بارداری در زمان معین خود مصرف شوند در جلوگیری از حاملگی تأثیر فراوان خواهند داشت و می‌توان گفت كه یكی از بهترین روش‌های پیشگیری از بارداری است.این متخصص زنان و زایمان افزود: بهترین و مطمئن‌ترین روش پیشگیری از حاملگی در ابتدای ازدواج، استفاده از قرص‌های خوراكی جلوگیری از حاملگی است و برخلاف بعضی از شایعات خرافی و نادرست مصرف این قرص‌ها موجب نازایی نمی‌شود. صالح پور گفت: مصرف قرص‌های LD و HD هیچ ارتباطی با نازایی ندارد و كسانی كه با مصرف این قرص‌ها از نازایی در آینده واهمه دارند، سخت در اشتباه هستند.وی افزود: بعد از قطع مصرف این قرص‌ها به دلیل اینكه تخمگذاری به صورت نرمال صورت نمی‌گیرد، ممكن است این افراد تا 6 ماه باردار نشوند؛ اما درصد بروز ناباروری به علت مصرف قرص‌های ضدبارداری LD و HD صفر است.]

.:: قابل توجه خانم هایی که قرص LD و HD مصرف می کنند ::.
 


اگر شما جزو خانم هایی هستید که قرص LD و HD مصرف می کنید و نگران عوارض آن هستید، این مطلب را حتما بخوانید.

به نقل از فارس نیوز، یك متخصص زنان و زایمان گفت: مصرف قرص‌های LD و HD برخلاف بعضی از شایعات خرافی و نادرست، هیچ ارتباطی با نازایی ندارد. ساغرصالح پور افزود: قرص‌های پیشگیری از بارداری دارای هورمون‌های ساختگی زنانه شبیه استروژن و پروژسترون هستند و اگر قرص‌های ضد بارداری در زمان معین خود مصرف شوند در جلوگیری از حاملگی تأثیر فراوان خواهند داشت و می‌توان گفت كه یكی از بهترین روش‌های پیشگیری از بارداری است.

این متخصص زنان و زایمان افزود: بهترین و مطمئن‌ترین روش پیشگیری از حاملگی در ابتدای ازدواج، استفاده از قرص‌های خوراكی جلوگیری از حاملگی است و برخلاف بعضی از شایعات خرافی و نادرست مصرف این قرص‌ها موجب نازایی نمی‌شود. صالح پور گفت: مصرف قرص‌های LD و HD هیچ ارتباطی با نازایی ندارد و كسانی كه با مصرف این قرص‌ها از نازایی در آینده واهمه دارند، سخت در اشتباه هستند.

وی افزود: بعد از قطع مصرف این قرص‌ها به دلیل اینكه تخمگذاری به صورت نرمال صورت نمی‌گیرد، ممكن است این افراد تا 6 ماه باردار نشوند؛ اما درصد بروز ناباروری به علت مصرف قرص‌های ضدبارداری LD و HD صفر است.
 

[.:: ۷ اثر شگفت انگیز آب بر سلامت ::. 1. افزایش انرژی بدنشما در بسیاری از مواقع بدون اینکه کاری انجام داده باشید احساس خستگی می کنید، علت این خستگی ممکن است کمبود آب بدن باشد. آب باعث انتقال اکسیژن و سایر مواد غذایی به سلول های بدن می شود و کمبود آن باعث اختلال در رسیدن این مواد به سلول ها می شود. اگر بدن شما به اندازه کافی پر آب باشد، قلب شما نیز مجبور نیست برای رساندن خون به نقاط مختلف بدن، با شدت بیشتری کار کند.2. حفظ تناسب انداماگر به دنبال کاهش وزن هستید، بدانید که آب باعث افزایش متابولیسم بدن می شود و باعث می شود احساس سیر بودن به شما دست دهد. بنابراین سعی کنید به جای نوشیدن نوشیدنی های پر کالری، آب بنوشید. همچنین چنانچه شما یک لیوان آب یخ بنوشید بدن شما بایستی این آب را گرم کند، در نتیجه مقداری از این گرمای مورد نیاز را از سوزاندن چربی ها به دست می آورد.3. کاهش استرس۸۵ درصد بافت مغز را آب تشکیل می دهد. به هنگام تشنگی، بدن و مغز، برای انجام فعالیت های خود با فشار و استرس مواجه می شوند. برای کاهش سطح استرس، همیشه به هنگام کار یک لیوان آب بر روی میز خود داشته باشید و یا به هنگام ورزش، یک بطری آب به همراه داشته باشید تا با استرس کمتری به فعالیت بپردازید.4. جلوگیری از گرفتگی عضلاتنوشیدن آب باعث می شود که عضلات کمتر دچار گرفتگی شوند و اکسیژن رسانی کافی و پاک سازی سموم از آنها راحت تر انجام شود. همچنین آب بعنوان یک روان کننده در مفصل ها عمل می کند. هنگامی که بدن شما آب کافی داشته باشد، می توانید با قدرت بیشتر و با مدت زمان بیشتری کارهای بدنی را انجام دهید.5. تغذیه پوستخطوط ریز و شیارهای پوست به هنگام کمبود آب، بیشتر و عمیق تر می شوند. نوشیدن آب باعث چاق تر شدن سلول های پوستی و کاهش چین و چروک و جوان کردن پوست می شود. همچنین آب باعث بهبود بخشیدن به جریان خون در پوست می شود و پوست را از وجود ناخالصی ها پاک می کند و امکان تغذیه بهتر پوست را فراهم می کند.6. بهبود کارکرد دستگاه گوارشآب نیز همانند فیبرها باعث بهبود کارکرد دستگاه گوارش می شود. آب باعث تسهیل حرکت محتویات دستگاه گوارش در طول مسیر آن می شود. همچنین جذب بعضی از مواد معدنی از دستگاه گوارش با کمک مولکول های آب انجام پذیر است.7. کاهش خطر ابتلا به سنگ های کلیه و مثانهبا کاهش نوشیدن آب، خطر ابتلا به سنگ های مجرای ادراری افزایش می یابد. آب باعث رقیق کردن نمک ها و مواد معدنی موجود در ادرار می شود و مانع از تشکیل کریستال های سنگ های مجرای ادراری می شود. سنگ های کلیه و مثانه در ادرار رقیق نمی توانند شکل بگیرند، بنابراین خطر ابتلا به این عارضه های دردناک کاهش می یابد.زمان های صحیح آب خوردنبا زمانبندی صحیح آب خوردن اثر آن را در بدن خود بالا ببریددو لیوان آب (بعد از بیداری) کمک می کند به فعال کردن ارگان های داخلییک لیوان آب (30 دقیقه قبل از غذا) کمک می کند به هضم راحت غذایک لیوان آب (قبل از گرفتن حمام) کمک می کند به کاهش فشار خونیک لیوان آب (قبل از خواب) به منظور جلوگیری از سکته مغزی یا حمله قلبی]

.:: ۷ اثر شگفت انگیز آب بر سلامت ::.
 


1. افزایش انرژی بدن

شما در بسیاری از مواقع بدون اینکه کاری انجام داده باشید احساس خستگی می کنید، علت این خستگی ممکن است کمبود آب بدن باشد. آب باعث انتقال اکسیژن و سایر مواد غذایی به سلول های بدن می شود و کمبود آن باعث اختلال در رسیدن این مواد به سلول ها می شود. اگر بدن شما به اندازه کافی پر آب باشد، قلب شما نیز مجبور نیست برای رساندن خون به نقاط مختلف بدن، با شدت بیشتری کار کند.

2. حفظ تناسب اندام

اگر به دنبال کاهش وزن هستید، بدانید که آب باعث افزایش متابولیسم بدن می شود و باعث می شود احساس سیر بودن به شما دست دهد. بنابراین سعی کنید به جای نوشیدن نوشیدنی های پر کالری، آب بنوشید. همچنین چنانچه شما یک لیوان آب یخ بنوشید بدن شما بایستی این آب را گرم کند، در نتیجه مقداری از این گرمای مورد نیاز را از سوزاندن چربی ها به دست می آورد.

3. کاهش استرس

۸۵ درصد بافت مغز را آب تشکیل می دهد. به هنگام تشنگی، بدن و مغز، برای انجام فعالیت های خود با فشار و استرس مواجه می شوند. برای کاهش سطح استرس، همیشه به هنگام کار یک لیوان آب بر روی میز خود داشته باشید و یا به هنگام ورزش، یک بطری آب به همراه داشته باشید تا با استرس کمتری به فعالیت بپردازید.

4. جلوگیری از گرفتگی عضلات

نوشیدن آب باعث می شود که عضلات کمتر دچار گرفتگی شوند و اکسیژن رسانی کافی و پاک سازی سموم از آنها راحت تر انجام شود. همچنین آب بعنوان یک روان کننده در مفصل ها عمل می کند. هنگامی که بدن شما آب کافی داشته باشد، می توانید با قدرت بیشتر و با مدت زمان بیشتری کارهای بدنی را انجام دهید.

5. تغذیه پوست

خطوط ریز و شیارهای پوست به هنگام کمبود آب، بیشتر و عمیق تر می شوند. نوشیدن آب باعث چاق تر شدن سلول های پوستی و کاهش چین و چروک و جوان کردن پوست می شود. همچنین آب باعث بهبود بخشیدن به جریان خون در پوست می شود و پوست را از وجود ناخالصی ها پاک می کند و امکان تغذیه بهتر پوست را فراهم می کند.

6. بهبود کارکرد دستگاه گوارش

آب نیز همانند فیبرها باعث بهبود کارکرد دستگاه گوارش می شود. آب باعث تسهیل حرکت محتویات دستگاه گوارش در طول مسیر آن می شود. همچنین جذب بعضی از مواد معدنی از دستگاه گوارش با کمک مولکول های آب انجام پذیر است.

7. کاهش خطر ابتلا به سنگ های کلیه و مثانه

با کاهش نوشیدن آب، خطر ابتلا به سنگ های مجرای ادراری افزایش می یابد. آب باعث رقیق کردن نمک ها و مواد معدنی موجود در ادرار می شود و مانع از تشکیل کریستال های سنگ های مجرای ادراری می شود. سنگ های کلیه و مثانه در ادرار رقیق نمی توانند شکل بگیرند، بنابراین خطر ابتلا به این عارضه های دردناک کاهش می یابد.

زمان های صحیح آب خوردن

با زمانبندی صحیح آب خوردن اثر آن را در بدن خود بالا ببرید

دو لیوان آب (بعد از بیداری) کمک می کند به فعال کردن ارگان های داخلی

یک لیوان آب (30 دقیقه قبل از غذا) کمک می کند به هضم راحت غذا

یک لیوان آب (قبل از گرفتن حمام) کمک می کند به کاهش فشار خون

یک لیوان آب (قبل از خواب) به منظور جلوگیری از سکته مغزی یا حمله قلبی
 

[.:: شش روش جالب برای مقابله با سرماخوردگی ::. در این مقاله به راه های جلوگیری از سرماخوردگی اشاره می کنیم که خواندن آن می تواند خیلی مفید و باور نکردنی باشد.1. پیاده روی تند:تحقیقات جدید نشان داده، پیاده روی تند با افزایش ایمنی بدن از سرماخوردگی جلوگیری می کند، اما متوجه باشید که نباید بدوید، زیرا فشار بیش از حد، باعث مریض شدن می شود. اگر علاوه بر گرفتگی صدا علائم دیگری نیز دارید بهتر است در تختخواب بمانید.2. از تخلیه همزمان سوراخ های بینی، پرهیز کنید:به هنگام گرفتگی بینی، فین کردن هر ۲ سوراخ بینی همزمان می تواند ترشحات را داخل سینوس ها پرتاب کند و احتمال عفونت را افزایش می دهد. به جای آن از داروهای رفع احتقان استفاده و یا سوراخ بینی را به نوبت تخلیه کنید.3. حمام آب گرم بگیرید:بررسی نشان داده، که هوای مرطوب و ولرم مانند مصرف زیاد مایعات هنگام سرماخوردگی، بدن را سم زدایی می کند سونای بخار هم می تواند مفید باشد.4. آب میوه داغ مصرف کنید:محققان می گویند، خوردن یک لیوان آب سیب و انگور سیاه داغ، علائم سرماخوردگی را مانند سرفه، گلودرد و آب ریزش بینی برطرف می کند.5. مصرف فلفل:فلفل دلمه ای قرمز، موادغذایی سرشار از ویتامین C مدت و شدت علائم سرماخوردگی و آنفلوآنزا را کاهش می دهد. موادغذایی دیگری که تقویت کننده ایمنی بدن می باشند عبارتند از ماست، زردچوبه، سیر، آویشن، چای سبز و کدو.6. خواب:تحقیقات نشان می دهد افرادی که خواب کمتری می کنند ۳ برابر بیشتر دچار سرماخوردگی می شوند.]

.:: شش روش جالب برای مقابله با سرماخوردگی ::.
 


در این مقاله به راه های جلوگیری از سرماخوردگی اشاره می کنیم که خواندن آن می تواند خیلی مفید و باور نکردنی باشد.

1. پیاده روی تند:
تحقیقات جدید نشان داده، پیاده روی تند با افزایش ایمنی بدن از سرماخوردگی جلوگیری می کند، اما متوجه باشید که نباید بدوید، زیرا فشار بیش از حد، باعث مریض شدن می شود. اگر علاوه بر گرفتگی صدا علائم دیگری نیز دارید بهتر است در تختخواب بمانید.

2. از تخلیه همزمان سوراخ های بینی، پرهیز کنید:
به هنگام گرفتگی بینی، فین کردن هر ۲ سوراخ بینی همزمان می تواند ترشحات را داخل سینوس ها پرتاب کند و احتمال عفونت را افزایش می دهد. به جای آن از داروهای رفع احتقان استفاده و یا سوراخ بینی را به نوبت تخلیه کنید.

3. حمام آب گرم بگیرید:
بررسی نشان داده، که هوای مرطوب و ولرم مانند مصرف زیاد مایعات هنگام سرماخوردگی، بدن را سم زدایی می کند سونای بخار هم می تواند مفید باشد.

4. آب میوه داغ مصرف کنید:
محققان می گویند، خوردن یک لیوان آب سیب و انگور سیاه داغ، علائم سرماخوردگی را مانند سرفه، گلودرد و آب ریزش بینی برطرف می کند.

5. مصرف فلفل:
فلفل دلمه ای قرمز، موادغذایی سرشار از ویتامین C مدت و شدت علائم سرماخوردگی و آنفلوآنزا را کاهش می دهد. موادغذایی دیگری که تقویت کننده ایمنی بدن می باشند عبارتند از ماست، زردچوبه، سیر، آویشن، چای سبز و کدو.

6. خواب:
تحقیقات نشان می دهد افرادی که خواب کمتری می کنند ۳ برابر بیشتر دچار سرماخوردگی می شوند.

 

[.:: تاثیر موسیقی بر روی قلب ::. یادگیری و نواختن ساز میتواند تاثیرات مثبتی را بر روی قلب داشته باشد؛ محققان ایتالیایی و انگلیسی در یک سری از آزمایشات دست به مقایسه میان افراد موزیسین و غیر موزیسین و تاثیر موسیقی در سبکهای مختلف همچون آثار کلاسیک مانند قطعات بتهوون و یا حتی موسیقی تکنو نمودند. در طی این تحقیق محققان متوجه شدند سرعت و ریتم قطعه بسیار تاثیر برانگیزتر از سبک قطعه میباشد!این آزمایش بر روی بیست و چهار نفر انجام شد و جالب این بود که در میان این عده تاثیر سرعت قطعات بر اشخاصی که موسیقی کار می کرده اند بیش از دیگران بود چرا که این عده یاد گرفته بودند تا همراه با قطعه و در بین جملات مختلف تنفس نمایند که یکی از عادتهای معمول در میان نوازندگان میباشد.این دانشمندان که اعضای آن از دانشگاه های پاویا و آکسفورد به این ۲۴ نفر زن و مرد قبل و در هنگام پخش قطعات شیوه و سیکل تنفسی را یاد دادند؛ نصف این افراد نوازندگانی بودند که اکثرا بمدت هفت سال و یا بیش از آن سازهایی همچون ویولون، پیانو، فلوت، کلارینت و غیره مینواختند و بقیه کسانی بودند که هیچ سابقه آموزش موسیقی و نوازندگی نداشته بودند.هر کدام از این افراد به مدت کوتاهی (دو دقیقه) و بر حسب اتفاق به نوعی از موسیقی گوش میداد و در ادامه چهار دقیقه موسیقی یکسان برای تمامی افراد پخش میشد و دو دقیقه هم استراحت مابین هر یک از این مراحل برای شرکت کنندگان وجود داشت.از جمله موسیقی هایی که در این آزمایش برای شرکت کنندگان انتخاب شده بود میتوان به سمفونی شماره ۹ بتهوون، چهار فصل ویوالدی، قطعه ای از آنتون وبرن و گروه Red Hot Chili Peppers و همچنین قطعاتی از موسیقی تکنو و رپ نیز وجود داشت که هر یک از این قطعات از سرعت مشخصی برخوردار بود؛ مثلا انتخاب قسمت سریع از چهار فصل ویوالدی و همچنین قطعاتی که از ریتم های مختلف و ترکیبی شامل شده بود باعث بالا رفتن تنفس میشدند و این ارتباطی به سبک موسیقی نداشت بلکه چه در قطعات سریع کلاسیک و چه تکنو این تاثیر مشابه بود.قطعات آرام و تفکر برانگیز بر خلاف قطعات سریع موجب پایین آمدن ضربان قلب و آرامش را میشد بوضوح در هنگام استراحت میان قطعات (دو دقیقه) در شنونده مشاهده نمود. اما تاثیر این آزمایشات بر روی افرادی که نوازنده بودند بسیار بیشتر از افراد عامی بود. محققان متوجه شدند که تاثیر ریتم و سرعت آرام و همچنین سکوت و توقف پس از آن میتواند در جلوگیری از حملات و دردهای قلبی بسیار مفید باشد.دکتر Luciano Bernadi و پرفسور Peter Sleight در این مورد بیان میدارند که: انتخاب موسیقی مناسب با سرعت های متناوب (سریع - کند) و سپس توقف و استراحت میتواند در ادامه آرامش را برای شخص بوجود آورد. دکتر Charmaine Griffiths سخنگوی بنیاد قلب انگلیس (BHF) در این باره میگوید: این تحقیق کوچک در این زمینه موجب شد تا دانشمندان این مرکز متوجه بشوند که چقدر حالات و احساسات مثبت و خوشایند میتواند در تندرستی یک فرد تاثیر داشته باشد. محققان این مرکر اخیرا توانستند نشان دهند که احساسات و رفتار یک انسان چقدر در سلامتی وی تاثیر دارد.انسانها به شیوه های مختلفی آرامش کسب می نمایند، میتواند (رسیدن به آرامش) برای برخی گوش دادن به موسیقی باشد در حالیکه برای عده ای دیگر میتواند این آرامش خواندن کتاب و یا حتی قدم زدن باشد. عده ای با موسیقی موزارت آرامش بدست می آورند و عده ای دیگر با موسیقی مدونا و محتمل میباشد که هر شخصی با سبکی خاص از موسیقی کسب آرامش نماید.همچنین از دیگر یافته های این محققان این بود که موسیقی میتواند استرس ها و تنشهای بدن را از بین ببرد و باعث شود تا فعالیتهای ورزشی افراد نیز بالاتر رود و حتی از سوی دیگر بر رفتارهای حیوانات از جمله گیاهان و حیوانات تاثیر مثبت بگذارد که این تاثیر بر انسان کاملا مشخص شده است.]

.:: تاثیر موسیقی بر روی قلب ::.
 


یادگیری و نواختن ساز میتواند تاثیرات مثبتی را بر روی قلب داشته باشد؛ محققان ایتالیایی و انگلیسی در یک سری از آزمایشات دست به مقایسه میان افراد موزیسین و غیر موزیسین و تاثیر موسیقی در سبکهای مختلف همچون آثار کلاسیک مانند قطعات بتهوون و یا حتی موسیقی تکنو نمودند. در طی این تحقیق محققان متوجه شدند سرعت و ریتم قطعه بسیار تاثیر برانگیزتر از سبک قطعه میباشد!

این آزمایش بر روی بیست و چهار نفر انجام شد و جالب این بود که در میان این عده تاثیر سرعت قطعات بر اشخاصی که موسیقی کار می کرده اند بیش از دیگران بود چرا که این عده یاد گرفته بودند تا همراه با قطعه و در بین جملات مختلف تنفس نمایند که یکی از عادتهای معمول در میان نوازندگان میباشد.

این دانشمندان که اعضای آن از دانشگاه های پاویا و آکسفورد به این ۲۴ نفر زن و مرد قبل و در هنگام پخش قطعات شیوه و سیکل تنفسی را یاد دادند؛ نصف این افراد نوازندگانی بودند که اکثرا بمدت هفت سال و یا بیش از آن سازهایی همچون ویولون، پیانو، فلوت، کلارینت و غیره مینواختند و بقیه کسانی بودند که هیچ سابقه آموزش موسیقی و نوازندگی نداشته بودند.

هر کدام از این افراد به مدت کوتاهی (دو دقیقه) و بر حسب اتفاق به نوعی از موسیقی گوش میداد و در ادامه چهار دقیقه موسیقی یکسان برای تمامی افراد پخش میشد و دو دقیقه هم استراحت مابین هر یک از این مراحل برای شرکت کنندگان وجود داشت.

از جمله موسیقی هایی که در این آزمایش برای شرکت کنندگان انتخاب شده بود میتوان به سمفونی شماره ۹ بتهوون، چهار فصل ویوالدی، قطعه ای از آنتون وبرن و گروه Red Hot Chili Peppers و همچنین قطعاتی از موسیقی تکنو و رپ نیز وجود داشت که هر یک از این قطعات از سرعت مشخصی برخوردار بود؛ مثلا انتخاب قسمت سریع از چهار فصل ویوالدی و همچنین قطعاتی که از ریتم های مختلف و ترکیبی شامل شده بود باعث بالا رفتن تنفس میشدند و این ارتباطی به سبک موسیقی نداشت بلکه چه در قطعات سریع کلاسیک و چه تکنو این تاثیر مشابه بود.

قطعات آرام و تفکر برانگیز بر خلاف قطعات سریع موجب پایین آمدن ضربان قلب و آرامش را میشد بوضوح در هنگام استراحت میان قطعات (دو دقیقه) در شنونده مشاهده نمود. اما تاثیر این آزمایشات بر روی افرادی که نوازنده بودند بسیار بیشتر از افراد عامی بود. محققان متوجه شدند که تاثیر ریتم و سرعت آرام و همچنین سکوت و توقف پس از آن میتواند در جلوگیری از حملات و دردهای قلبی بسیار مفید باشد.

دکتر Luciano Bernadi و پرفسور Peter Sleight در این مورد بیان میدارند که: انتخاب موسیقی مناسب با سرعت های متناوب (سریع - کند) و سپس توقف و استراحت میتواند در ادامه آرامش را برای شخص بوجود آورد. دکتر Charmaine Griffiths سخنگوی بنیاد قلب انگلیس (BHF) در این باره میگوید: این تحقیق کوچک در این زمینه موجب شد تا دانشمندان این مرکز متوجه بشوند که چقدر حالات و احساسات مثبت و خوشایند میتواند در تندرستی یک فرد تاثیر داشته باشد. محققان این مرکر اخیرا توانستند نشان دهند که احساسات و رفتار یک انسان چقدر در سلامتی وی تاثیر دارد.

انسانها به شیوه های مختلفی آرامش کسب می نمایند، میتواند (رسیدن به آرامش) برای برخی گوش دادن به موسیقی باشد در حالیکه برای عده ای دیگر میتواند این آرامش خواندن کتاب و یا حتی قدم زدن باشد. عده ای با موسیقی موزارت آرامش بدست می آورند و عده ای دیگر با موسیقی مدونا و محتمل میباشد که هر شخصی با سبکی خاص از موسیقی کسب آرامش نماید.

همچنین از دیگر یافته های این محققان این بود که موسیقی میتواند استرس ها و تنشهای بدن را از بین ببرد و باعث شود تا فعالیتهای ورزشی افراد نیز بالاتر رود و حتی از سوی دیگر بر رفتارهای حیوانات از جمله گیاهان و حیوانات تاثیر مثبت بگذارد که این تاثیر بر انسان کاملا مشخص شده است.
 

[.:: چطور کودک‌مان را از مکیدن انگشت باز داریم؟ ::. اصلا چرا این اتفاق می‌افتد؟ ثابت شده که مکیدن انگشت، باعث آرام شدن کودک می‌شود و به‌همین خاطر وی این رفتار را همچنان ادامه می‌دهد. تحقیقات همچنین حاکی از آن است که مکیدن انگشت اکثراً توسط کودکانی انجام می‌گیرد که در دوران نوپایی ساعات زیادی از روز را از مادرشان دور بوده‌اند. این اتفاق در بین کودکانی که ماه‌های اولیه زندگی خود را در آغوش مادرشان طی کرده و تماس فیزیکی با او داشته‌اند، بسیار بسیار کم دیده می‌شود. اکثر پزشکان توصیه می‌کنند تا زمانی که کودک خودش تصمیم به رها کردن این عمل نگرفته، والدین نباید وی را مجبور به این کار کنند.- به کودک اجازه دهید، خود به اشتباهش پی ببردممکن است تذکر دادن به کودک در مورد مکیدن انگشتش کارساز باشد اما بهترین راه سپردن این مشکل به خود اوست. اگر دوستانش در مهد کودک یا مدرسه یک بار او را در این حالت ببینند و او را مورد تمسخر قرار دهند کودک ناخوداگاه نسبت به این عمل اکراه پیدا می‌کند. اینکه کودک خودش به این نتیجه برسد، بسیار بهتر از آن است که شما وی را مجبور به این کار کنید.- برایش جایزه تعیین کنیدمی‌توانید با او وارد بازی شوید. یک تقویم یک ماهه روی یخچال خود بگذارید و روزهایی که او را در حین این عمل ندیده‌اید را علامت‌گذاری کنید. در پایان ماه به‌خاطر پیشرفتش به او جایزه دهید.- روش معکوس، درمان با سختگیریبه کودک‌تان که در حال مکیدن انگشتانش است، بگویید که باید همه انگشتانش را بمکد و او را مجبور به این کار کنید و مطمئن باشید که او خیلی زود از این کار خسته می‌شود. از او بپرسید که چرا این کار را می‌کند و مجبورش کنید تا پاسخ دهد. تنها مشکل این کار این است که وی یک پیشنهاد نادرست را از زبان والدینش خواهد شنید.- به کودک‌تان بگویید که می‌تواند در خلوت به این کار ادامه دهداگر کودک‌تان دیگر جلوی شما انگشتش را نمی‌مکد، آن را یک پیشرفت بدانید. او زمانی را که باید در تنهایی برای این کار اختصاص دهد را کوتاه می‌کند و این مدت کوتاه برای او کمتر ضرر دارد.- با او منفی برخورد نکنیداگر در انجام این کار از خودش پیشرفت کمی نشان داد، او را سرزنش نکنید. احساس ناتوانی در وی باعث ادامه دادن این کار می شود.- مایع یادآوری به انگشتش بزنیدگرچه اکثر پزشکان این کار را بی‌رحمانه توصیف می‌کنند، اما زدن محلول‌های بدمزه به انگشت می‌تواند به کودک یادآوری کند که نباید انگشتش را در دهان فرو ببرد. به یاد داشته باشید که این کار را برای تنبیه انجام ندهید و به او بگویید که این کار تنها برای فراموش کردن این عادت است. به دست کردن دستکش روی انگشت هم می‌تواند به او این موضوع را گوشزد کند.- با مراحل آسان شروع کنیددر ابتدا از او بخواهید که در جمع دست از این کار بردارد و سپس برای مراحل سخت‌تر همچون زمان خواب پاداش بهتری در نظر بگیرید.- سرش داد نزنیدزمانی که متوجه شدید که او هنوز این کار را انجام می‌دهد، سرش داد نکشید. زیرا اینکار او را بیشتر ناراحت می‌کند و این عمل در او تقویت می‌شود.- صبر کنیدمی‌دانید سر کودکانی که تا حتی ۶ سالگی انگشت خود را می‌مکیده‌اند چه آمده‌است؟ آنها دیگر این کار را نمی‌کنند. به گفته والدین آنها، بچه‌ها هر سال که می‌گذشته، به این کار رغبت کمتری نشان داده‌اند و کم‌کم آن را رها کرده‌اند و یا تنها در زمان‌های خاصی همچون تماشای تلویزیون، آن را ادامه داده‌اند. هر چه سن بچه‌ها بالاتر می‌رود و در جمع دوستان خود قرار می‌گیرند، از ترس مسخره شدن توسط دوستان‌شان این کار را کمتر انجام می‌دهند تا کم‌کم از سر آنها می‌افتد.- مکیدن انگشت چقدر جدی است؟مکیدن انگشت در کودکانی که سن بیشتری دارند، می‌تواند نشان استرس باشد. کودک ممکن است دچار ترس و یا ناراحتی بوده و این عمل را برای آرام کردن خود انجام دهد. اگر احساس می‌کنید توقف کودک‌تان در این حالت، اوضاع روحی او را بدتر می‌کند، بگردید و ببینید مشکل اصلی کودک‌تان که ترس یا ناراحتی‌است، از کجا نشأت می‌گیرد. اینکه پدر و مادرها با گذشتن سن کودک‌شان از مرز پنج سالگی، نگران این حرکت او می‌شوند، کاملاً طبیعی‌است. اجازه دهید تا کودک‌تان بفهمد که شما از این کار او ناراضی هستید.- حال اگر تا بعد از پنج سالگی این کار را رها نکرد چه ؟تحقیقات نشان داده‌است که مکیدن انگشت باعث کج در آمدن دندان‌ها و حتی تأخیر در این مسئله می‌شود. این عمل همچنین ممکن است که باعث گشاد شدن دهان کودک شود و این احتمالات بستگی به این ندارد که او چطور و از کدام جهت انگشتش را می‌مکد. وقتی کودک به سن مدرسه رفتن رسید، این کار او در ملأ عام باعث مسخره‌شدنش می‌شود. بچه‌ها معمولاً تصور می‌کنند کودکانی که انگشت خود را می‌مکند، باهوش، خوشحال و زیبا نیستند و همین موضوع باعث می‌شود کودک‌تان این کار را جلوی دیگران انجام ندهد.یکی دیگر از خطرات مکیدن انگشت احتمال چرکی شدن آن است. حتی ممکن است کودک‌تان پس از لمس کردن ماده‌ای سمی با فرو بردن انگشتش در دهان، آنرا خورده و مسموم شود. برخی وسایل دندان پزشکی هم هستند که شما می‌توانید آنها را به کودکتان پیشنهاد کنید. اگر او آنها را بپذیرد، خیلی زود این عادت را فراموش می‌کند. به یاد داشته باشید که تنها اگر منشأ این رفتار کودک‌تان را کشف کنید، می‌توانید این عادت را از سر او بیندازید.]

.:: چطور کودک‌مان را از مکیدن انگشت باز داریم؟ ::.
 


اصلا چرا این اتفاق می‌افتد؟ ثابت شده که مکیدن انگشت، باعث آرام شدن کودک می‌شود و به‌همین خاطر وی این رفتار را همچنان ادامه می‌دهد. تحقیقات همچنین حاکی از آن است که مکیدن انگشت اکثراً توسط کودکانی انجام می‌گیرد که در دوران نوپایی ساعات زیادی از روز را از مادرشان دور بوده‌اند. این اتفاق در بین کودکانی که ماه‌های اولیه زندگی خود را در آغوش مادرشان طی کرده و تماس فیزیکی با او داشته‌اند، بسیار بسیار کم دیده می‌شود. اکثر پزشکان توصیه می‌کنند تا زمانی که کودک خودش تصمیم به رها کردن این عمل نگرفته، والدین نباید وی را مجبور به این کار کنند.

- به کودک اجازه دهید، خود به اشتباهش پی ببرد
ممکن است تذکر دادن به کودک در مورد مکیدن انگشتش کارساز باشد اما بهترین راه سپردن این مشکل به خود اوست. اگر دوستانش در مهد کودک یا مدرسه یک بار او را در این حالت ببینند و او را مورد تمسخر قرار دهند کودک ناخوداگاه نسبت به این عمل اکراه پیدا می‌کند. اینکه کودک خودش به این نتیجه برسد، بسیار بهتر از آن است که شما وی را مجبور به این کار کنید.

- برایش جایزه تعیین کنید
می‌توانید با او وارد بازی شوید. یک تقویم یک ماهه روی یخچال خود بگذارید و روزهایی که او را در حین این عمل ندیده‌اید را علامت‌گذاری کنید. در پایان ماه به‌خاطر پیشرفتش به او جایزه دهید.

- روش معکوس، درمان با سختگیری
به کودک‌تان که در حال مکیدن انگشتانش است، بگویید که باید همه انگشتانش را بمکد و او را مجبور به این کار کنید و مطمئن باشید که او خیلی زود از این کار خسته می‌شود. از او بپرسید که چرا این کار را می‌کند و مجبورش کنید تا پاسخ دهد. تنها مشکل این کار این است که وی یک پیشنهاد نادرست را از زبان والدینش خواهد شنید.

- به کودک‌تان بگویید که می‌تواند در خلوت به این کار ادامه دهد
اگر کودک‌تان دیگر جلوی شما انگشتش را نمی‌مکد، آن را یک پیشرفت بدانید. او زمانی را که باید در تنهایی برای این کار اختصاص دهد را کوتاه می‌کند و این مدت کوتاه برای او کمتر ضرر دارد.

- با او منفی برخورد نکنید
اگر در انجام این کار از خودش پیشرفت کمی نشان داد، او را سرزنش نکنید. احساس ناتوانی در وی باعث ادامه دادن این کار می شود.

- مایع یادآوری به انگشتش بزنید
گرچه اکثر پزشکان این کار را بی‌رحمانه توصیف می‌کنند، اما زدن محلول‌های بدمزه به انگشت می‌تواند به کودک یادآوری کند که نباید انگشتش را در دهان فرو ببرد. به یاد داشته باشید که این کار را برای تنبیه انجام ندهید و به او بگویید که این کار تنها برای فراموش کردن این عادت است. به دست کردن دستکش روی انگشت هم می‌تواند به او این موضوع را گوشزد کند.

- با مراحل آسان شروع کنید
در ابتدا از او بخواهید که در جمع دست از این کار بردارد و سپس برای مراحل سخت‌تر همچون زمان خواب پاداش بهتری در نظر بگیرید.

- سرش داد نزنید
زمانی که متوجه شدید که او هنوز این کار را انجام می‌دهد، سرش داد نکشید. زیرا اینکار او را بیشتر ناراحت می‌کند و این عمل در او تقویت می‌شود.

- صبر کنید
می‌دانید سر کودکانی که تا حتی ۶ سالگی انگشت خود را می‌مکیده‌اند چه آمده‌است؟ آنها دیگر این کار را نمی‌کنند. به گفته والدین آنها، بچه‌ها هر سال که می‌گذشته، به این کار رغبت کمتری نشان داده‌اند و کم‌کم آن را رها کرده‌اند و یا تنها در زمان‌های خاصی همچون تماشای تلویزیون، آن را ادامه داده‌اند. هر چه سن بچه‌ها بالاتر می‌رود و در جمع دوستان خود قرار می‌گیرند، از ترس مسخره شدن توسط دوستان‌شان این کار را کمتر انجام می‌دهند تا کم‌کم از سر آنها می‌افتد.

- مکیدن انگشت چقدر جدی است؟
مکیدن انگشت در کودکانی که سن بیشتری دارند، می‌تواند نشان استرس باشد. کودک ممکن است دچار ترس و یا ناراحتی بوده و این عمل را برای آرام کردن خود انجام دهد. اگر احساس می‌کنید توقف کودک‌تان در این حالت، اوضاع روحی او را بدتر می‌کند، بگردید و ببینید مشکل اصلی کودک‌تان که ترس یا ناراحتی‌است، از کجا نشأت می‌گیرد. اینکه پدر و مادرها با گذشتن سن کودک‌شان از مرز پنج سالگی، نگران این حرکت او می‌شوند، کاملاً طبیعی‌است. اجازه دهید تا کودک‌تان بفهمد که شما از این کار او ناراضی هستید.

- حال اگر تا بعد از پنج سالگی این کار را رها نکرد چه ؟
تحقیقات نشان داده‌است که مکیدن انگشت باعث کج در آمدن دندان‌ها و حتی تأخیر در این مسئله می‌شود. این عمل همچنین ممکن است که باعث گشاد شدن دهان کودک شود و این احتمالات بستگی به این ندارد که او چطور و از کدام جهت انگشتش را می‌مکد. وقتی کودک به سن مدرسه رفتن رسید، این کار او در ملأ عام باعث مسخره‌شدنش می‌شود. بچه‌ها معمولاً تصور می‌کنند کودکانی که انگشت خود را می‌مکند، باهوش، خوشحال و زیبا نیستند و همین موضوع باعث می‌شود کودک‌تان این کار را جلوی دیگران انجام ندهد.

یکی دیگر از خطرات مکیدن انگشت احتمال چرکی شدن آن است. حتی ممکن است کودک‌تان پس از لمس کردن ماده‌ای سمی با فرو بردن انگشتش در دهان، آنرا خورده و مسموم شود. برخی وسایل دندان پزشکی هم هستند که شما می‌توانید آنها را به کودکتان پیشنهاد کنید. اگر او آنها را بپذیرد، خیلی زود این عادت را فراموش می‌کند. به یاد داشته باشید که تنها اگر منشأ این رفتار کودک‌تان را کشف کنید، می‌توانید این عادت را از سر او بیندازید.
 

[.:: استامینوفن؛ بروفن؛ آسپیرین؟ کدام یک ؟ ::. اگر یک روز فرزند شما کمی تب کرد، چه دارویی به او می دهید؛ استامینوفن یا بروفن؟ هر دو خوب است، ولی معمولاً در شروع درمان، استامینوفن ترجیح داده می شود. حال اگر پای فرزندتان پیچ خورد و دردش ساکت نمی شد، به او کدام دارو را می دهید؟ این مساله که برای کاهش درد در کودکان کدام مسکن مناسب تر است، نه تنها برای پدر و مادرها، بلکه گاهی برای پزشکان هم مورد سوال بوده است. اما با انجام تحقیقاتی که نتایج آن در نشریه معتبر Pediatrics منتشر شد، به نظر می رسد دیگر بتوان یک دارو را به عنوان بهترین مسکن در کودکان معرفی کرد: بروفن، معجزه بهبود دهنده درد کودکان.در این پژوهش، تاثیر بروفن، استامینوفن ساده و استامینوفن کدئین دار، سه عدد از معروف ترین مسکن ها، در ۳۰۰ کودک ونوجوان مراجعه کننده به بخش اورژانس یکی از بیمارستان های کودکان در شهر اتاوا واقع در کانادا مورد ارزیابی قرار گرفت. این کودکان که ۶ تا ۱۷ سال سن داشتند و همگی دچار شکستگی استخوان یا پیچ خوردگی یا کشیدگی اندام ها شده بودند، در بدو ورود به اورژانس به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند و هر گروه یکی از سه داروی بالا را دریافت کرد. نیم ساعت پس از دریافت داروها، تأثیر آنها در کاهش درد، در هر سه گروه تقریباً یکسان بود، ولی با گذشت یک ساعت از زمان تجویز دارو، کودکانی که بروفن دریافت کرده بودند، درد کمتری نسبت به دو گروه دیگر داشتند.البته برای اینکه نتایج ملموس تر باشند و با دقت بیشتری بتوان تاثیر داروها را مقایسه کرد، پژوهشگران مقیاسی را تعریف کردند، به این ترتیب که به حداکثر درد عدد ۱۰۰ تعلق گرفت و هر چه درد کمتر می شد، از این عدد کاسته می شد.یک ساعت پس از مصرف دارو، در کودکانی که بروفن مصرف کرده بودند، میزان درد ۲۴ نمره کاهش یافت، ولی در دو گروهی که استامینوفن و کدئین مصرف کرده بودند، میزان درد به ترتیب ۱۱ و ۱۲ نمره کاهش نشان داد. این تفاوت پس از دو ساعت از مصرف دارو همچنان باقی بود.از سوی دیگر یک ساعت پس از مصرف دارو، پزشکان در ۵۰ درصد از کودکانی که بروفن دریافت کرده بودند، میزان کاهش درد را کافی و مناسب ارزیابی کردند، ولی این میزان در گروهی که کدئین دریافت کرده بودند ۴۰ درصد و در دریافت کنندگان استامینوفن ۳۶ درصد بود.به گفته پژوهشگران، به طور کلی در دردهای ناشی از جراحت و صدمه به اعضا (تروما)، بروفن تأثیر بیشتری نسبت به استامینوفن دارد. اما چرا؟ دلیل این تفاوت چیزی نیست جز مکانیسم عمل این داروها. بروفن خاصیت ضد التهابی دارد، ولی استامینوفن و کدئین خیر.- مسکن های معروفدر کشور سه مسکن و تب بر، چه برای کودکان و چه برای بزرگسالان، از بقیه بیشتر کاربرد دارند:1. استامینوفنمعروف ترین داروی مسکن که در هر خانه ای پیدا می شود، چیزی نیست جز استامینوفن. این داروی محبوب و موثر که حدود یک قرن پیش ساخته شد، حکم آچار فرانسه را دارد؛ هر کسی تب می کند، اولین توصیه، مصرف استامینوفن است. سرش درد می گیرد، باز استامینوفن توصیه می شود. دست و پایش درد می گیرد، سراغ استامینوفن می رود و …استامینوفن یک داروی ضد تب بسیار موثر است که با تاثیر بر مرکز کنترل حرارت بدن در هیپوتالاموس واقع در مغز، تب را کاهش می دهد. همچنین این دارو برای کاهش دردهای خفیف تا متوسط کاربرد دارد، ولی فاقد اثرات ضد التهابی است و به همین دلیل در مواردی که علت ایجاد درد، بروز التهاب در یک محل است، مثلاً در اثر ضربه، کبود شدگی، کشیدگی یا شکستگی، تاثیر آن در مقایسه با مسکن های ضد التهابی مثل بروفن کمتر است.استامینوفن معمولاً به صورت قرص های ۳۲۵ میلی گرمی در افراد بالغ مصرف می شود، ولی در اطفال معمولاً از قطره، شربت یا شیاف آن استفاده می شود و کاربرد اصلی آن هم کاهش تب است. نحوه ی تجویز استامینوفن در کودکان بر حسب سن متفاوت است، مثلاً در کودکان ۶ تا ۹ سال به صورت ۳۲۰ میلی گرم هر ۴ تا ۶ ساعت تجویز می شود، ولی در کودکان کم سن تر باید این میزان کاهش یابد.در ضمن مهم است این را بدانید که هر چند استامینوفن داروی کم خطر و مطمئنی است، ولی مصرف مقادیر زیاد آن می تواند به شدت به کبد آسیب برساند.2. بروفنبروفن که نام آن ایبوپروفن است، از معروف ترین داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) محسوب می شود که به صورت قرص و شربت وجود دارد. سایر داروهای معروف این گروه عبارتند از آسپیرین، ایندومتاسین و …این گروه از داروها نه تنها اثر ضد تب دارند، بلکه با کاهش التهاب، در کنار مکانیسم های دیگر، درد را هم کاهش می دهند. از جمله شایع ترین عوارض این دسته از داروها، ایجاد ناراحتی گوارشی، زخم و خونریزی معده است که البته این عوارض در مصرف کنندگان آسپیرین بیشتر دیده می شود.3. آسپیریناما آسپیرین که نام اصلی آن، استیل سالیسیلیک اسید یا ASA است، از ۸۰ سال پیش به عنوان یک داروی مؤثر در کاهش تب و تسکین درد شناخته شده است، اما به دلیل عوارض جانبی مهمی که دارد، به ویژه در کودکان، معمولاً استامینوفن یا بروفن تجویز می شود. یکی از مهم ترین عوارض آسپیرین، ایجاد ناراحتی های گوارشی و خونریزی معده است. از دیگر عوارض بسیار مهم و البته نه چندان شایع آسپیرین، ایجاد بیماری بسیار خطرناک کبدی در کودکان مبتلا به آبله مرغان یا سایر بیماری های ویروسی است.بنابراین در موارد مشکوک به ابتلا به آبله مرغان یا سایر بیماری های ویروسی نظیر آنفلوانزا به هیچ وجه از آسپیرین استفاده نکنید. به طور کلی توصیه می شود با وجودی که تهیه آسپیرین به نسخه پزشک نیاز ندارد، به دلیل وجود داروهای مؤثری نظیر استامینوفن یا بروفن، بدون نظر پزشک از آسپیرین به ویژه در کودکان استفاده نکنید.اما فراموش نکنید که :نکته ی مهمی که در مورد داروهای فوق باید بدانید این است که این داروها صرفا علایم بیماری نظیر تب و درد را کاهش می دهند، ولی عامل بیماری را درمان نمی کنند. بنابراین هر چند این داروها بدون نسخه ی پزشک به فروش می رسند، ولی تنها می توانید در مواردی که علایم بیماری خفیف و محدود است و علت آن هم مشخص است، خودسرانه از این داروها استفاده کنید. در غیر این صورت مثلاً اگر کودک شما بد حال است، یا در کنار تب، علایمی نظیر گلودرد، سرفه شدید، سوزش ادرار، اسهال و … دارد، یا اینکه مثلا محل وارد آمدن ضربه، دچار تورم و قرمزی و درد شدید شده است، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا در صورت لزوم، آنتی بیوتیک مناسب یا سایر داروهای لازم را تجویز کند، زیرا همان طور که اشاره شد، استامینوفن و بروفن، عامل بیماری را از بین نمی برند و تنها علایم بیماری را بهبود می بخشند. نکته ی مهم دیگر اینکه، اگر شما مصرف استامینوفن یا بروفن را برای کودک تان شروع کردید ولی طی مدت ۲ تا ۳ روز تب یا درد او کاهش نیافت، حتماً به پزشک مراجعه کنید.]

.:: استامینوفن؛ بروفن؛ آسپیرین؟ کدام یک ؟ ::.
 
اگر یک روز فرزند شما کمی تب کرد، چه دارویی به او می دهید؛ استامینوفن یا بروفن؟ هر دو خوب است، ولی معمولاً در شروع درمان، استامینوفن ترجیح داده می شود. حال اگر پای فرزندتان پیچ خورد و دردش ساکت نمی شد، به او کدام دارو را می دهید؟ این مساله که برای کاهش درد در کودکان کدام مسکن مناسب تر است، نه تنها برای پدر و مادرها، بلکه گاهی برای پزشکان هم مورد سوال بوده است. اما با انجام تحقیقاتی که نتایج آن در نشریه معتبر Pediatrics منتشر شد، به نظر می رسد دیگر بتوان یک دارو را به عنوان بهترین مسکن در کودکان معرفی کرد: بروفن، معجزه بهبود دهنده درد کودکان.

در این پژوهش، تاثیر بروفن، استامینوفن ساده و استامینوفن کدئین دار، سه عدد از معروف ترین مسکن ها، در ۳۰۰ کودک ونوجوان مراجعه کننده به بخش اورژانس یکی از بیمارستان های کودکان در شهر اتاوا واقع در کانادا مورد ارزیابی قرار گرفت. این کودکان که ۶ تا ۱۷ سال سن داشتند و همگی دچار شکستگی استخوان یا پیچ خوردگی یا کشیدگی اندام ها شده بودند، در بدو ورود به اورژانس به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند و هر گروه یکی از سه داروی بالا را دریافت کرد. نیم ساعت پس از دریافت داروها، تأثیر آنها در کاهش درد، در هر سه گروه تقریباً یکسان بود، ولی با گذشت یک ساعت از زمان تجویز دارو، کودکانی که بروفن دریافت کرده بودند، درد کمتری نسبت به دو گروه دیگر داشتند.

البته برای اینکه نتایج ملموس تر باشند و با دقت بیشتری بتوان تاثیر داروها را مقایسه کرد، پژوهشگران مقیاسی را تعریف کردند، به این ترتیب که به حداکثر درد عدد ۱۰۰ تعلق گرفت و هر چه درد کمتر می شد، از این عدد کاسته می شد.

یک ساعت پس از مصرف دارو، در کودکانی که بروفن مصرف کرده بودند، میزان درد ۲۴ نمره کاهش یافت، ولی در دو گروهی که استامینوفن و کدئین مصرف کرده بودند، میزان درد به ترتیب ۱۱ و ۱۲ نمره کاهش نشان داد. این تفاوت پس از دو ساعت از مصرف دارو همچنان باقی بود.

از سوی دیگر یک ساعت پس از مصرف دارو، پزشکان در ۵۰ درصد از کودکانی که بروفن دریافت کرده بودند، میزان کاهش درد را کافی و مناسب ارزیابی کردند، ولی این میزان در گروهی که کدئین دریافت کرده بودند ۴۰ درصد و در دریافت کنندگان استامینوفن ۳۶ درصد بود.

به گفته پژوهشگران، به طور کلی در دردهای ناشی از جراحت و صدمه به اعضا (تروما)، بروفن تأثیر بیشتری نسبت به استامینوفن دارد. اما چرا؟ دلیل این تفاوت چیزی نیست جز مکانیسم عمل این داروها. بروفن خاصیت ضد التهابی دارد، ولی استامینوفن و کدئین خیر.

- مسکن های معروف
در کشور سه مسکن و تب بر، چه برای کودکان و چه برای بزرگسالان، از بقیه بیشتر کاربرد دارند:

1. استامینوفن
معروف ترین داروی مسکن که در هر خانه ای پیدا می شود، چیزی نیست جز استامینوفن. این داروی محبوب و موثر که حدود یک قرن پیش ساخته شد، حکم آچار فرانسه را دارد؛ هر کسی تب می کند، اولین توصیه، مصرف استامینوفن است. سرش درد می گیرد، باز استامینوفن توصیه می شود. دست و پایش درد می گیرد، سراغ استامینوفن می رود و …
استامینوفن یک داروی ضد تب بسیار موثر است که با تاثیر بر مرکز کنترل حرارت بدن در هیپوتالاموس واقع در مغز، تب را کاهش می دهد. همچنین این دارو برای کاهش دردهای خفیف تا متوسط کاربرد دارد، ولی فاقد اثرات ضد التهابی است و به همین دلیل در مواردی که علت ایجاد درد، بروز التهاب در یک محل است، مثلاً در اثر ضربه، کبود شدگی، کشیدگی یا شکستگی، تاثیر آن در مقایسه با مسکن های ضد التهابی مثل بروفن کمتر است.

استامینوفن معمولاً به صورت قرص های ۳۲۵ میلی گرمی در افراد بالغ مصرف می شود، ولی در اطفال معمولاً از قطره، شربت یا شیاف آن استفاده می شود و کاربرد اصلی آن هم کاهش تب است. نحوه ی تجویز استامینوفن در کودکان بر حسب سن متفاوت است، مثلاً در کودکان ۶ تا ۹ سال به صورت ۳۲۰ میلی گرم هر ۴ تا ۶ ساعت تجویز می شود، ولی در کودکان کم سن تر باید این میزان کاهش یابد.
در ضمن مهم است این را بدانید که هر چند استامینوفن داروی کم خطر و مطمئنی است، ولی مصرف مقادیر زیاد آن می تواند به شدت به کبد آسیب برساند.

2. بروفن
بروفن که نام آن ایبوپروفن است، از معروف ترین داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) محسوب می شود که به صورت قرص و شربت وجود دارد. سایر داروهای معروف این گروه عبارتند از آسپیرین، ایندومتاسین و …

این گروه از داروها نه تنها اثر ضد تب دارند، بلکه با کاهش التهاب، در کنار مکانیسم های دیگر، درد را هم کاهش می دهند. از جمله شایع ترین عوارض این دسته از داروها، ایجاد ناراحتی گوارشی، زخم و خونریزی معده است که البته این عوارض در مصرف کنندگان آسپیرین بیشتر دیده می شود.

3. آسپیرین
اما آسپیرین که نام اصلی آن، استیل سالیسیلیک اسید یا ASA است، از ۸۰ سال پیش به عنوان یک داروی مؤثر در کاهش تب و تسکین درد شناخته شده است، اما به دلیل عوارض جانبی مهمی که دارد، به ویژه در کودکان، معمولاً استامینوفن یا بروفن تجویز می شود. یکی از مهم ترین عوارض آسپیرین، ایجاد ناراحتی های گوارشی و خونریزی معده است. از دیگر عوارض بسیار مهم و البته نه چندان شایع آسپیرین، ایجاد بیماری بسیار خطرناک کبدی در کودکان مبتلا به آبله مرغان یا سایر بیماری های ویروسی است.

بنابراین در موارد مشکوک به ابتلا به آبله مرغان یا سایر بیماری های ویروسی نظیر آنفلوانزا به هیچ وجه از آسپیرین استفاده نکنید. به طور کلی توصیه می شود با وجودی که تهیه آسپیرین به نسخه پزشک نیاز ندارد، به دلیل وجود داروهای مؤثری نظیر استامینوفن یا بروفن، بدون نظر پزشک از آسپیرین به ویژه در کودکان استفاده نکنید.

اما فراموش نکنید که :

نکته ی مهمی که در مورد داروهای فوق باید بدانید این است که این داروها صرفا علایم بیماری نظیر تب و درد را کاهش می دهند، ولی عامل بیماری را درمان نمی کنند. بنابراین هر چند این داروها بدون نسخه ی پزشک به فروش می رسند، ولی تنها می توانید در مواردی که علایم بیماری خفیف و محدود است و علت آن هم مشخص است، خودسرانه از این داروها استفاده کنید. در غیر این صورت مثلاً اگر کودک شما بد حال است، یا در کنار تب، علایمی نظیر گلودرد، سرفه شدید، سوزش ادرار، اسهال و … دارد، یا اینکه مثلا محل وارد آمدن ضربه، دچار تورم و قرمزی و درد شدید شده است، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا در صورت لزوم، آنتی بیوتیک مناسب یا سایر داروهای لازم را تجویز کند، زیرا همان طور که اشاره شد، استامینوفن و بروفن، عامل بیماری را از بین نمی برند و تنها علایم بیماری را بهبود می بخشند. نکته ی مهم دیگر اینکه، اگر شما مصرف استامینوفن یا بروفن را برای کودک تان شروع کردید ولی طی مدت ۲ تا ۳ روز تب یا درد او کاهش نیافت، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
 

[.:: سرگذشت جالب رنگ پوست ... ::. از سالها پیش، این نظریه مورد قبول همگان بود که پوست تیره برای حفاظت در برابر سرطان پوست به وجود آمده است. اما کشفیات تازه به شکل‌گیری چارچوب تازه‌ای برای درک اساس تکاملی تنوع در رنگ پو ست انجامیده است: پوست انسان برای پیشگیری از تخریب نوعی ویتامین B (فولات) تیره‌تر و برای تقویت تولید ویتامین D، روشن‌تر شده است. این تغییرات که فرآورده انتخاب طبیعی هستند، اثرات عمیقی بر موفقیت تولیدمثلی انسان داشته‌اند.تکامل رنگیزه‌دار شدن پوست با گرایش به بی‌مویی در انسان ارتباط دارد. نیاکان ما پوست پرمویی مانند پوست شامپانزه‌ها داشتند. پوست شامپانزه‌ها رنگ روشنی دارد و در بیشتر بخش‌های بدن با مو پوشیده می‌شود. در جانوران جوان، پوست صورت، دستها و پاها صورتی رنگ است و تنها زمانی که با افزایش سن جانور، در معرض نور خورشید قرار می‌گیرد، کک و مک‌دار یا تیره می‌شوند. انسان‌های اولیه نیز پوست روشن و پوشیده از مو داشتند.بین 5/4 میلیون تا ۲ میلیون سال قبل، انسان‌ها از جنگل‌های بارانی به سوی ساوان‌های شرق آفریقا حرکت کردند. در این نواحی آنان نه تنها باید با شدت تابش نور خورشید کنار می‌آمدند بلکه باید شدیدتر کار می‌کردند تا به اندازه کافی غذا به دست آورند. از اینرو، آنان باید به نحوی مشکل خنک نگهداشتن بدن و افزایش بیش از اندازه دمای مغز را حل می‌کردند.دو محقق از دانشگاه لیورپول انگلستان به نامهای "پیتر هیلر" و "جان موریس" نشان داده‌اند که این مشکل با افزایش تعداد غده‌های عرق روی سطح پوست و در نتیجه کاهش میزان موهای پوشاننده پوست، حل شده است. به عبارت دیگر، طی تکامل غده‌های عرق جای فولیکول‌های مو را گرفتند.اما با کاهش میزان موهای پوست، انسان با مشکل دیگری رو به رو شد. پوست بی‌مو به نور خورشید، به خصوص پرتوهای فرابنفش(UV)، حساستر است. وقتی انسان تقریباً بی‌مو شد، توان تولید ملانین را به دست آورد. ملانین مهم‌ترین تعیین کننده رنگ پوست و در عین حال ضد آفتاب طبیعت است.ملانین مولکول درشتی است که از یک طرف پرتوهای فرابنفش را جذب می‌کند، (حفاظت فیزیکی) و از طرف دیگر مواد شیمیایی مضری را خنثی می‌کند که رادیکال آزاد نامیده می‌شوند و پس از آسیب رساندن پرتوهای فرابنفش به پوست شکل می‌گیرند (حفاظت شیمیایی).زیست شناسان به طور معمول غلظت بالای ملانین را در ساکنان نواحی گرمسیر با نقش حفاظتی آن در برابر سرطان، پوست مرتبط می‌دانند. برای مثال، "جیمزکلور" از دانشگاه کالیفرنیا نشان داده است، در افراد مبتلا به بیماری زرودرما پیگمنتوسام که ملانسویستها (سلول‌های تولیدکننده ملانین) در اثر قرار گرفتن در معرض نور خورشید، تخریب می‌شوند، میزان شیوع نوعی سرطان پوست که به آسانی درمان می‌شود، بالاست.سرطان‌های بدخیم پوست اغلب کشنده‌اند، اما میزان شیوع آنها بسیار پایین است. از طرف دیگر، سرطان به طور معمول در سنین بالا خود را نشان می‌دهد و در آن زمان فرد تولید مثل کرده است. بنابراین، سرطان نمی‌توانسته است فشار تکاملی کافی را برای گزینش طبیعی انسان‌های تیره پوست در مناطق نزدیک به استوا، فراهم سازد.در سال ۱۹۷۸ "ریچارد براندا" و "جان ایتون" نشان دادند در خون افراد روشن پوستی که در معرض نور خورشید قرار گرفته بودند، میزان یکی از ویتامین‌های ضروری به نام فولات بسیار پایین است. کمبود فولات در زنان باردار با افزایش خطر نقائص عصبی در جنین همراه است. کودکان بعضی از مادرانی که حین بارداری به کارگاه‌های برنزه‌سازی پوست مراجعه کرده بودند، با نقائص دستگاه عصبی به دنیا آمدند. چون فولات برای ساختن DNA در سلول‌های در حال تقسیم نیز ضروری است و سرعت تکثیر سلولی در سلول‌های تولیدکننده اسپرم بالاست، کمبود فولات در مردان نیز می‌تواند مشکل‌آفرین باشد. موش‌های نری که فولات دریافت نکرده بودند، به ناباروری دچار شدند. براساس این مطالعات ما (جابلونسکی و کاپلاین) پیشنهاد کردیم پوست تیره برای حفاظت ذخایر فولات بدن به وجود آمده است.اولین اعضای گونه Homo sapiens یا انسان‌های پیشرفته، بین ۱۲۰ هزار تا ۱۰۰ هزار سال پیش در آفریقا ظاهر شدند و پوست تیره‌ای داشتند که با میزان تابش نور خورشید در استوا سازگار بود. با شروع مهاجرت انسان‌های پیشرفته با مناطقی که طی سال پرتو فرابنفش کمتری دریافت می‌کردند، مشکل تازه‌ای پیش آمد. برای تولید ویتامین D در پوست، پرتو فرابنفش کافی لازم است. مردمان تیره پوستی که در مناطق گرمسیری زندگی می‌کردند، به اندازه کافی ویتامین D تولید می‌کردند اما تیره‌پوستان مناطق غیراستوایی با کمبود این ویتامین روبه رو بودند. بنابراین، انتخاب طبیعی افرادی را در این مناطق برگزید که پوست روشنتری داشتند. زیرا پوست روشن پرتوهای فرابنفش را بهتر جذب می‌کند. بنابراین، ما معتقدیم چون ویتامین D علاوه بر نقش مهمی که در استخوان‌سازی ایفا می‌کند، در موفقیت تولیدمثل نیز بسیار موثر است، مردمانی که دور از استوا زندگی می‌کنند، پوست روشنتری پیدا کردند تا نور خورشید را به خوبی جذب کنند و طی ماه‌های زمستان طولانی این مناطق، به مقدار کافی ویتامین D تولید کنند.مردمانی نیز هستند که رنگ پوست آنان با الگوی پیشنهادی ما مطابقت ندارد اما شاهد خوبی بر ادعای ما هستند. قوم "اینوئیت" که در آلاسکا و شمال کانادا زندگی می‌کنند، (مناطقی که پرتو کمتری دریافت می‌کنند) پوست تیره‌ای دارند. دو عامل ممکن است در این ناهماهنگی بین رنگ پوست و میزان پرتوی فرابنفش که به این نواحی می‌رسد، دخالت داشته باشد. شاید این مردمان به تازگی (حدود ۵ هزار سال پیش) از مناطق استوایی به این مکانها مهاجرت کرده‌اند و هنوز فشارهای تکاملی روی آنان به طور کامل اثر نگذاشته‌اند یا شاید رژیم غذایی غنی از ویتامین D، نیاز به پوست روشن را در آنان برطرف کرده است‌؛ زیرا مصرف ماهی در این مناطق رواج زیادی دارد.من امیدوارم این تحقیق مردم را از اهمیت ویتامین D و فولات در رژیم غذایی آگاه سازد. برای مثال، از مدتها پیش می‌دانستیم مردمان تیره‌پوستی که به مناطق با آب و هوای ابری مهاجرت می‌کنند، عوارض کمبود ویتامین D را نشان می‌دهند. بنابراین، آنان باید مقدار ویتامین D را در رژیم غذایی خود افزایش دهند. تنها در آمریکا سالانه حدود ۲۵۰۰ کودک با نقائص دستگاه عصبی به دنیا می‌آیند. نیمی از این نقائص، از کمبود فولات در مادران این کودکان ناشی می‌شود. از این رو، سازمان نظارت بر مواد غذایی و دارویی ( FDA ) روزانه ۴۰۰ میکروگرم فولات برای زنان باردار تجویز کرده است. از طرف دیگر، مطالعات ما نشان می‌دهد که تکامل نژاد به همان اندازه که سیاست‌های نژادی پیچیده‌اند، ساده است. امیدواریم، تلاش در این زمینه، اثرات مثبتی بر سیاست، طرز تفکر افراد و ارتباطات انسانی داشته باشد.]

.:: سرگذشت جالب رنگ پوست ... ::.
 


از سالها پیش، این نظریه مورد قبول همگان بود که پوست تیره برای حفاظت در برابر سرطان پوست به وجود آمده است. اما کشفیات تازه به شکل‌گیری چارچوب تازه‌ای برای درک اساس تکاملی تنوع در رنگ پو ست انجامیده است: پوست انسان برای پیشگیری از تخریب نوعی ویتامین B (فولات) تیره‌تر و برای تقویت تولید ویتامین D، روشن‌تر شده است. این تغییرات که فرآورده انتخاب طبیعی هستند، اثرات عمیقی بر موفقیت تولیدمثلی انسان داشته‌اند.

تکامل رنگیزه‌دار شدن پوست با گرایش به بی‌مویی در انسان ارتباط دارد. نیاکان ما پوست پرمویی مانند پوست شامپانزه‌ها داشتند. پوست شامپانزه‌ها رنگ روشنی دارد و در بیشتر بخش‌های بدن با مو پوشیده می‌شود. در جانوران جوان، پوست صورت، دستها و پاها صورتی رنگ است و تنها زمانی که با افزایش سن جانور، در معرض نور خورشید قرار می‌گیرد، کک و مک‌دار یا تیره می‌شوند. انسان‌های اولیه نیز پوست روشن و پوشیده از مو داشتند.

بین 5/4 میلیون تا ۲ میلیون سال قبل، انسان‌ها از جنگل‌های بارانی به سوی ساوان‌های شرق آفریقا حرکت کردند. در این نواحی آنان نه تنها باید با شدت تابش نور خورشید کنار می‌آمدند بلکه باید شدیدتر کار می‌کردند تا به اندازه کافی غذا به دست آورند. از اینرو، آنان باید به نحوی مشکل خنک نگهداشتن بدن و افزایش بیش از اندازه دمای مغز را حل می‌کردند.

دو محقق از دانشگاه لیورپول انگلستان به نامهای "پیتر هیلر" و "جان موریس" نشان داده‌اند که این مشکل با افزایش تعداد غده‌های عرق روی سطح پوست و در نتیجه کاهش میزان موهای پوشاننده پوست، حل شده است. به عبارت دیگر، طی تکامل غده‌های عرق جای فولیکول‌های مو را گرفتند.

اما با کاهش میزان موهای پوست، انسان با مشکل دیگری رو به رو شد. پوست بی‌مو به نور خورشید، به خصوص پرتوهای فرابنفش(UV)، حساستر است. وقتی انسان تقریباً بی‌مو شد، توان تولید ملانین را به دست آورد. ملانین مهم‌ترین تعیین کننده رنگ پوست و در عین حال ضد آفتاب طبیعت است.

ملانین مولکول درشتی است که از یک طرف پرتوهای فرابنفش را جذب می‌کند، (حفاظت فیزیکی) و از طرف دیگر مواد شیمیایی مضری را خنثی می‌کند که رادیکال آزاد نامیده می‌شوند و پس از آسیب رساندن پرتوهای فرابنفش به پوست شکل می‌گیرند (حفاظت شیمیایی).

زیست شناسان به طور معمول غلظت بالای ملانین را در ساکنان نواحی گرمسیر با نقش حفاظتی آن در برابر سرطان، پوست مرتبط می‌دانند. برای مثال، "جیمزکلور" از دانشگاه کالیفرنیا نشان داده است، در افراد مبتلا به بیماری زرودرما پیگمنتوسام که ملانسویستها (سلول‌های تولیدکننده ملانین) در اثر قرار گرفتن در معرض نور خورشید، تخریب می‌شوند، میزان شیوع نوعی سرطان پوست که به آسانی درمان می‌شود، بالاست.

سرطان‌های بدخیم پوست اغلب کشنده‌اند، اما میزان شیوع آنها بسیار پایین است. از طرف دیگر، سرطان به طور معمول در سنین بالا خود را نشان می‌دهد و در آن زمان فرد تولید مثل کرده است. بنابراین، سرطان نمی‌توانسته است فشار تکاملی کافی را برای گزینش طبیعی انسان‌های تیره پوست در مناطق نزدیک به استوا، فراهم سازد.

در سال ۱۹۷۸ "ریچارد براندا" و "جان ایتون" نشان دادند در خون افراد روشن پوستی که در معرض نور خورشید قرار گرفته بودند، میزان یکی از ویتامین‌های ضروری به نام فولات بسیار پایین است. کمبود فولات در زنان باردار با افزایش خطر نقائص عصبی در جنین همراه است. کودکان بعضی از مادرانی که حین بارداری به کارگاه‌های برنزه‌سازی پوست مراجعه کرده بودند، با نقائص دستگاه عصبی به دنیا آمدند. چون فولات برای ساختن DNA در سلول‌های در حال تقسیم نیز ضروری است و سرعت تکثیر سلولی در سلول‌های تولیدکننده اسپرم بالاست، کمبود فولات در مردان نیز می‌تواند مشکل‌آفرین باشد. موش‌های نری که فولات دریافت نکرده بودند، به ناباروری دچار شدند. براساس این مطالعات ما (جابلونسکی و کاپلاین) پیشنهاد کردیم پوست تیره برای حفاظت ذخایر فولات بدن به وجود آمده است.

اولین اعضای گونه Homo sapiens یا انسان‌های پیشرفته، بین ۱۲۰ هزار تا ۱۰۰ هزار سال پیش در آفریقا ظاهر شدند و پوست تیره‌ای داشتند که با میزان تابش نور خورشید در استوا سازگار بود. با شروع مهاجرت انسان‌های پیشرفته با مناطقی که طی سال پرتو فرابنفش کمتری دریافت می‌کردند، مشکل تازه‌ای پیش آمد. برای تولید ویتامین D در پوست، پرتو فرابنفش کافی لازم است. مردمان تیره پوستی که در مناطق گرمسیری زندگی می‌کردند، به اندازه کافی ویتامین D تولید می‌کردند اما تیره‌پوستان مناطق غیراستوایی با کمبود این ویتامین روبه رو بودند. بنابراین، انتخاب طبیعی افرادی را در این مناطق برگزید که پوست روشنتری داشتند. زیرا پوست روشن پرتوهای فرابنفش را بهتر جذب می‌کند. بنابراین، ما معتقدیم چون ویتامین D علاوه بر نقش مهمی که در استخوان‌سازی ایفا می‌کند، در موفقیت تولیدمثل نیز بسیار موثر است، مردمانی که دور از استوا زندگی می‌کنند، پوست روشنتری پیدا کردند تا نور خورشید را به خوبی جذب کنند و طی ماه‌های زمستان طولانی این مناطق، به مقدار کافی ویتامین D تولید کنند.

مردمانی نیز هستند که رنگ پوست آنان با الگوی پیشنهادی ما مطابقت ندارد اما شاهد خوبی بر ادعای ما هستند. قوم "اینوئیت" که در آلاسکا و شمال کانادا زندگی می‌کنند، (مناطقی که پرتو کمتری دریافت می‌کنند) پوست تیره‌ای دارند. دو عامل ممکن است در این ناهماهنگی بین رنگ پوست و میزان پرتوی فرابنفش که به این نواحی می‌رسد، دخالت داشته باشد. شاید این مردمان به تازگی (حدود ۵ هزار سال پیش) از مناطق استوایی به این مکانها مهاجرت کرده‌اند و هنوز فشارهای تکاملی روی آنان به طور کامل اثر نگذاشته‌اند یا شاید رژیم غذایی غنی از ویتامین D، نیاز به پوست روشن را در آنان برطرف کرده است‌؛ زیرا مصرف ماهی در این مناطق رواج زیادی دارد.

من امیدوارم این تحقیق مردم را از اهمیت ویتامین D و فولات در رژیم غذایی آگاه سازد. برای مثال، از مدتها پیش می‌دانستیم مردمان تیره‌پوستی که به مناطق با آب و هوای ابری مهاجرت می‌کنند، عوارض کمبود ویتامین D را نشان می‌دهند. بنابراین، آنان باید مقدار ویتامین D را در رژیم غذایی خود افزایش دهند. تنها در آمریکا سالانه حدود ۲۵۰۰ کودک با نقائص دستگاه عصبی به دنیا می‌آیند. نیمی از این نقائص، از کمبود فولات در مادران این کودکان ناشی می‌شود. از این رو، سازمان نظارت بر مواد غذایی و دارویی ( FDA ) روزانه ۴۰۰ میکروگرم فولات برای زنان باردار تجویز کرده است. از طرف دیگر، مطالعات ما نشان می‌دهد که تکامل نژاد به همان اندازه که سیاست‌های نژادی پیچیده‌اند، ساده است. امیدواریم، تلاش در این زمینه، اثرات مثبتی بر سیاست، طرز تفکر افراد و ارتباطات انسانی داشته باشد.
 

[توصيه‌هايي تغذيه‌اي به چاق‌ها و لاغر‌ها همچنين مصرفي كافي آب و مايعات به منظور دفع مواد زايد بدن و پرهيز از مصرف نوشابه‌هاي شيرين و گازدار در مبتلايان به چاقي ضروري است.بدن انسان به دنبال عملكرد سيستم‌هاي پيچيده، تعادل ميان انرژي دريافتي و انرژي مصرفي را حفظ مي‌كند. بر هم خوردن اين تعادل با بروز پديده‌هاي چاقي يا لاغري همراه است. به گفته متخصصان چاقي و لاغري هر دو نوعي بيماري محسوب شده و به عنوان عامل خطر بيماري‌هاي ديگرنيز محسوب مي‌شوند.به گزارش ايسنا، افزايش ميزان چربي بدن به صورت موضعي يا عمومي را چاقي مي‌گويند.همچنين مصرف بيش از نياز كالري غذايي به ويژه شيريني‌ها و چربي‌ها، كمبود تحرك، برخي از اختلالات هورموني و زمينه‌هاي ارثي از علل عمده چاقي به شمار مي‌روند.بيماري‌هاي قلبي - عروقي، فشار خون بالا، ديابت، سرطان، سنگ‌هاي صفراوي، تغييرات نامطلوب چربي خون و پرخوري عصبي نيز از عوارض مهم چاقي محسوب مي‌شوند.توصيه‌هايي براي مبتلايان به چاقيبر اساس اعلام انستيتو تحقيقات تغذيه‌اي و صنايع غذايي كشور، كاهش تدريجي وزن حدود نيم كيلوگرم در هفته و پيروي از يك رژيم غذايي متعادل با توجه به شرايط جسماني (سن، جنس و فعاليت جسماني) براي افراد چاق توصيه مي‌شود. چاق‌ها بهتر است وعده‌هاي غذايي خود را به شش وعده كوچك و منظم تقسيم كرده و به صبحانه به عنوان يك وعده غذايي مهم توجه كنند و هنگام شام غذايي سبك مصرف كنند.همچنين مصرفي كافي آب و مايعات به منظور دفع مواد زايد بدن و پرهيز از مصرف نوشابه‌هاي شيرين و گازدار در مبتلايان به چاقي ضروري است.افراد چاق بهتر است استفاده از سالاد و سبزي‌ها و يا سوپ‌هاي رقيق قبل از غذا را براي كاهش اشتها در دستور كار داشته باشند. كاهش مصرف نمك، شيريني و شكلات، غذاهاي چرب و سرخ شده در مبتلايان به چاقي تاكيد مي‌شود. چاق‌ها بهتر است از مواد غذايي به صورت آب پز، بخارپز يا كبابي استفاده كنند.افزايش فعاليت بدني و ورزش منظم، مصرف غذاهاي پروتئيني مانند گوشت كم چرب، ماهي، حبوبات، لبنيات كم چرب در هر وعده غذايي براي كمك به احساس سيري، جايگزين كردن نان‌هاي سبوس‌دار به جاي نان‌هاي سفيد، پرهيز از رژيم‌هاي خيلي سخت و كم كالري و خودسرانه، استفاده از چاشني‌هايي مانند آب ليمو و يا آبغوره يا سركه به جاي نمك و سس سالاد در مبتلايان به چاقي توصيه مي‌شود. لاغري و توصيه‌هاي تغذيه‌اي براي اين افراددر عين حال كمبود وزن نيز مشكلي است كه 8 تا 9 درصد جمعيت كشور به آن مبتلا هستند.عادت‌هاي غذايي غلط، مصرف ناكافي مواد غذايي و انرژي، فعاليت بدني بيش از حد، اختلال در جذب مواد مغذي، ابتلا به بيماري‌هاي تحليل رونده مانند پركاري تيروئيد يا سرطان، عفونت، استرس و ...، فشارهاي روحي و رواني و بي‌اشتهايي عصبي از جمله علل مهم لاغري هستند.افزايش تدريجي وزن حدود نيم كيلوگرم در هفته و استفاده ازادويه‌ها و افزودني‌هاي محرك اشتها مانند انواع ترشي‌ها در افراد لاغر توصيه مي‌شود. همچنين تهيه و سرو غذا به صورت دلپذير و مصرف گوشت و غلات براي بهبود اشتها مي‌تواند كمك موثري به اين افراد داشته باشد.مصرف انواع ميوه و آب ميوه طبيعي و سبزي‌هاي تازه به عنوان منابع خوب ويتامين‌ها واملاح، مصرف مواد نشاسته‌اي بيشتر مانند نان، برنج، سيب زميني براي تامين انرژي، مصرف انواع مغزها و خشكبار در فواصل وعده‌هاي غذايي مانند پسته، فندق، بادام و ... و مشاوره تغذيه جهت تنظيم يك برنامه مناسب براي افراد لاغر توصيه مي‌شود.]

توصيه‌هايي تغذيه‌اي به چاق‌ها و لاغر‌ها


همچنين مصرفي كافي آب و مايعات به منظور دفع مواد زايد بدن و پرهيز از مصرف نوشابه‌هاي شيرين و گازدار در مبتلايان به چاقي ضروري است.
بدن انسان به دنبال عملكرد سيستم‌هاي پيچيده، تعادل ميان انرژي دريافتي و انرژي مصرفي را حفظ مي‌كند. بر هم خوردن اين تعادل با بروز پديده‌هاي چاقي يا لاغري همراه است. به گفته متخصصان چاقي و لاغري هر دو نوعي بيماري محسوب شده و به عنوان عامل خطر بيماري‌هاي ديگرنيز محسوب مي‌شوند.

به گزارش ايسنا، افزايش ميزان چربي بدن به صورت موضعي يا عمومي را چاقي مي‌گويند.

همچنين مصرف بيش از نياز كالري غذايي به ويژه شيريني‌ها و چربي‌ها، كمبود تحرك، برخي از اختلالات هورموني و زمينه‌هاي ارثي از علل عمده چاقي به شمار مي‌روند.

بيماري‌هاي قلبي - عروقي، فشار خون بالا، ديابت، سرطان، سنگ‌هاي صفراوي، تغييرات نامطلوب چربي خون و پرخوري عصبي نيز از عوارض مهم چاقي محسوب مي‌شوند.


توصيه‌هايي براي مبتلايان به چاقي


بر اساس اعلام انستيتو تحقيقات تغذيه‌اي و صنايع غذايي كشور، كاهش تدريجي وزن حدود نيم كيلوگرم در هفته و پيروي از يك رژيم غذايي متعادل با توجه به شرايط جسماني (سن، جنس و فعاليت جسماني) براي افراد چاق توصيه مي‌شود. چاق‌ها بهتر است وعده‌هاي غذايي خود را به شش وعده كوچك و منظم تقسيم كرده و به صبحانه به عنوان يك وعده غذايي مهم توجه كنند و هنگام شام غذايي سبك مصرف كنند.

همچنين مصرفي كافي آب و مايعات به منظور دفع مواد زايد بدن و پرهيز از مصرف نوشابه‌هاي شيرين و گازدار در مبتلايان به چاقي ضروري است.

افراد چاق بهتر است استفاده از سالاد و سبزي‌ها و يا سوپ‌هاي رقيق قبل از غذا را براي كاهش اشتها در دستور كار داشته باشند. كاهش مصرف نمك، شيريني و شكلات، غذاهاي چرب و سرخ شده در مبتلايان به چاقي تاكيد مي‌شود. چاق‌ها بهتر است از مواد غذايي به صورت آب پز، بخارپز يا كبابي استفاده كنند.

افزايش فعاليت بدني و ورزش منظم، مصرف غذاهاي پروتئيني مانند گوشت كم چرب، ماهي، حبوبات، لبنيات كم چرب در هر وعده غذايي براي كمك به احساس سيري، جايگزين كردن نان‌هاي سبوس‌دار به جاي نان‌هاي سفيد، پرهيز از رژيم‌هاي خيلي سخت و كم كالري و خودسرانه، استفاده از چاشني‌هايي مانند آب ليمو و يا آبغوره يا سركه به جاي نمك و سس سالاد در مبتلايان به چاقي توصيه مي‌شود.


 لاغري و توصيه‌هاي تغذيه‌اي براي اين افراد


در عين حال كمبود وزن نيز مشكلي است كه 8 تا 9 درصد جمعيت كشور به آن مبتلا هستند.

عادت‌هاي غذايي غلط، مصرف ناكافي مواد غذايي و انرژي، فعاليت بدني بيش از حد، اختلال در جذب مواد مغذي، ابتلا به بيماري‌هاي تحليل رونده مانند پركاري تيروئيد يا سرطان، عفونت، استرس و ...، فشارهاي روحي و رواني و بي‌اشتهايي عصبي از جمله علل مهم لاغري هستند.

افزايش تدريجي وزن حدود نيم كيلوگرم در هفته و استفاده ازادويه‌ها و افزودني‌هاي محرك اشتها مانند انواع ترشي‌ها در افراد لاغر توصيه مي‌شود. همچنين تهيه و سرو غذا به صورت دلپذير و مصرف گوشت و غلات براي بهبود اشتها مي‌تواند كمك موثري به اين افراد داشته باشد.

مصرف انواع ميوه و آب ميوه طبيعي و سبزي‌هاي تازه به عنوان منابع خوب ويتامين‌ها واملاح، مصرف مواد نشاسته‌اي بيشتر مانند نان، برنج، سيب زميني براي تامين انرژي، مصرف انواع مغزها و خشكبار در فواصل وعده‌هاي غذايي مانند پسته، فندق، بادام و ... و مشاوره تغذيه جهت تنظيم يك برنامه مناسب براي افراد لاغر توصيه مي‌شود.

[کدام فست‌ فود (پيتزا/ساندويچ) را انتخاب کنيم؟در بسياري از مواقع حتي بر خلاف ميل باطني خود باز هم مجبور به استفاده از اين غذاها هستيم اما اگر مي‌خواهيد فست‌فود کم‌خطرتري بخوريد، بهتر است به برخي نکات توجه کنيد:فست‌فودها، چه خوب چه بد، چه خوشمان بيايد چه خوشمان نيايد، واقعيت دنياي امروز هستند و رژيم غذايي ما را تغيير داده‌اند.دکتر مسعود کيمياگر در گفتگو با هفته نامه سلامت اظهار داشت:در بسياري از مواقع حتي بر خلاف ميل باطني خود باز هم مجبور به استفاده از اين غذاها هستيم اما اگر مي‌خواهيد فست‌فود کم‌خطرتري بخوريد، بهتر است به برخي نکات توجه کنيد:منوي فست‌فود، جذاب و رنگارنگ است و طيف وسيعي از خوراکي‌ها را دربرمي‌گيرد. اين منو آنقدر متنوع است که گاهي در انتخاب غذاي مناسب سردرگم مي‌شويم. فراموش نکنيد که اين دستورات براي افراد کاملا سالم است و افرادي که از بيماري‌هاي خاص رنج مي‌برند، بايد رژيم غذايي خاص خود را داشته باشند.1 - ساندويچ برگربه‌طور کلي همبرگرها به مراتب از سوسيس‌ها و کالباس‌ها بهتر هستند زيرا مواد نگهدارنده ندارند ولي بايد سعي کنيم برگرهايي انتخاب کنيم که از نوع مرغوب باشند.2 - پيتزاي مخصوصپيتزاي مخصوص، پيتزايي است که همه چيز در‌ آن به چشم مي‌خورد. بنابراين حجم و کالري بالايي دارد که باعث چاقي مي‌شود. از سوي ديگر ماده‌ اصلي اين پيتزاها، سوسيس و کالباس است که مورد تاييد متخصصان تغذيه نيست. فلفل سبز، گوشت‌قرمز و سبزيجاتي که در اين پيتزاها به کار مي‌رود از موارد خوب اين دسته از پيتزاهاست. يک پيتزاي مخلوط تقريبا 1200 کالري انرژي دارد. بنابراين بايد در مصرف آن محتاط بود تا به چربي دور شکم‌مان اضافه نشود.3 - دوبل‌ برگرميزان استاندارد مصرف روزانه گوشت بين 80 تا 100 گرم است ولي دوبل برگر تقريبا 180 گرم گوشت دارد. اين گوشت اضافي در بدن تجمع پيدا مي‌کند و باعث چاقي و ديگر مشکل‌ها مي‌شود. اگر کسي گرسنه است بهتر است نان بيشتري بخورد و از مصرف بيشتر گوشت پرهيز کند.4 - پيتزاي پپرونيماده اصلي پيتزاي پپروني، سوسيس است که به دليل داشتن چربي، نمک و مواد نگهدارنده، مصرف آن به هيچ‌وجه به صلاح نيست.5 - پيتزاي مرغ و قارچ / پيتزاي قارچ و گوشتبا يک درجه تخفيف نسبت به پيتزاي سبزي‌ها، بهترين نوع پيتزا به شمار مي‌آيد. فقط افرادي که نسبت به مصرف گوشت‌ قرمز محدوديت يا حساسيت دارند بايد در مصرف اين نوع پيتزا محتاط باشند. اما به‌طور کلي چون مصرف گوشت بخشي از يک رژيم غذايي سالم است، فرد مي‌تواند گوشت مورد نياز روزانه خود را از اين طريق به دست بياورد.6 - قارچ برگرقارچ يک نوع شکم پرکن است و براي افرادي که گرسنه هستند، يک انتخاب مناسب است. بعضي‌ها به اشتباه قارچ را جايگزين گوشت مي‌دانند، اين در حالي است که قارچ به هيچ عنوان جاي گوشت را نمي‌گيرد و اين شعار را بيشتر توليدکنندگان قارچ رواج مي‌دهند.7 - پيتزاي سبزيجاتبي‌نظيرترين نوع پيتزا است و براي کساني که به دنبال يک فست‌فود نسبتا سالم هستند، بهترين انتخاب به شمار مي‌آيد.8 - پيتزاي چيپس و پنيربدترين نوع پيتزا است. زيرا چيپس از وحشتناک‌ترين خوراکي‌هايي است که بشر اختراع کرده است. به دليل ترکيب‌هاي مضري که در اثر سرخ کردن سيب‌زميني ايجاد مي‌شود و چربي و ترانس بالايي که دارد خوردن حتي يک حلقه سيب‌زميني سرخ شده خيانت نابخشودني در حق بدن است. پايه پيتزا خود، ناسالم است و چيپس و پنير آن را ناسالم‌تر مي‌کند و به اصطلاح گل بودن و به سبزه نيز آراسته شدن است.9 - چيزبرگراگر فرد مشکل چربي و اضافه وزن نداشته باشد، نسبت به همبرگر معمولي به خصوص براي جوانان غذاي کامل‌تري به حساب مي‌آيد. زيرا چيزبرگر مي‌تواند براي جواناني که کمتر لبنيات مصرف مي‌کنند، تامين‌کننده کلسيم باشد. يک ساندويچ چيزبرگر داراي هر 4 گروه غذايي يعني پروتئين، لبنيات، غلات و سبزي‌ها است.10 - ساندويچ هات‌داگبه دليل اينکه سوسيس ساندويچ هات‌داگ در روغن سرخ نمي‌شود و معمولا آن را کبابي مي‌کنند، نسبت به ساندويچ سوسيس که در روغن سرخ مي‌شود، انتخاب بهتري است.11 - ساندويچ ژامبونکالباس‌ها نيز داراي مواد نگهدارنده و چربي فراوان هستند و همان مشکلات سوسيس‌ها را دارند. علاوه بر اين، ساندويچ‌ها دو مشکل ديگر نيز دارند؛ اول اينکه خيارشور فراوان دارند که مي‌تواند سبب افزايش فشارخون، سرطان و مشکل‌هاي ديگر شود و دوم اينکه در آنها از نان سفيد استفاده مي‌شود که مصرف آنها توصيه نمي‌شود. بهتر است در ساندويچ‌ها به جاي خيارشور از گوجه، کلم، کاهو و ديگر سبزيجات استفاده شود.12 - مرغ‌هاي سوخاري و بريانيتلاش ما بايد اين باشد که از موادي که با روغن داغ سرخ مي‌شوند دوري کنيم. بنابراين مرغ‌هاي برياني يک غذاي سالم و مقوي محسوب مي‌شوند. مرغ سوخاري هم بايد با حداقل روغن و در روغن مناسب سرخ شود. معيار بدي روغن هم اين است که يا سياه شود يا دود از آن بلند شود يا بدبو شود.13 - ژامبون تنوريژامبون معمولي از ژامبون تنوري بهتر است چون در اثر تنوري کردن، ممکن است ترکيب‌هاي حلقوي در ژامبون ايجاد شود که اين ترکيب‌ها سرطان‌زا هستند.14 - ساندويچ سوسيسسوسيس‌ها به دليل دارا بودن نمک، چربي و مواد نگهدارنده براي سلامت فرد مضر هستند و مصرف زياد آنها توصيه نمي‌شود. مواد نگهدارنده باعث توليد نيتروزآمين در بدن مي‌شوند که سرطان‌زا بودن آنها اثبات شده است. اين مواد داراي آثار تجمعي هستند و اگر مرتبا استفاده شوند، در درازمدت مي‌توانند باعث سرطان شوند.15 - ساندويچ کباب‌ترکيسالم‌ترين ساندويچ‌ها به‌شمار مي‌آيند به شرط‌ اينکه هنگام سرو به آنها سس مايونز اضافه نشود و بدون خيارشور سرو شوند. در مجموع کباب ترکي مرغ از کباب ترکي گوشت بهتر است.16 - ساندويچ رست‌بيف/ استيکجزو ساندويچ‌هاي خوب طبقه‌بندي مي‌شوند و ايراد آنها اين است که در روغن سرخ مي‌شوند.17 - سيب‌زميني سرخ‌کردهبدي‌ها و مضرات سيب‌زميني سرخ‌کرده تمامي ندارد. در اثر سرخ کردن سيب‌زميني علاوه بر اسيدهاي چرب ترانس دو ترکيب آکريلاميد و پروکسيد نيز در سيب‌زميني توليد مي‌شود که سرطان‌زا و براي کبد نيز مضر هستند.18 - قارچ سوخاري / ميگوي سوخاريايراد سوخاري‌ها اين است که خيلي سرخ مي‌شوند و آرد فراواني دارند. ولي نکته مهم اين است که خاصيت ميگوي سوخاري به دليل اينکه در يک پوشش قرار مي‌گيرد و غيرمستقيم حرارت مي‌بيند، نسبت به ميگوي معمولي بيشتر حفظ مي‌شود.19 - زيتونزيتون يکي از بهترين‌ ميوه‌ها است و روغن آن نيز مفيد است. زيتون يکي از خوراکي‌هاي اصلي در بهترين رژيم غذايي دنيا، يعني رژيم غذايي مديترانه‌اي است و گفته مي‌شود که به همين دليل است که ايتاليايي‌ها عمر طولاني‌ دارند و اين کشور جايي براي زندگي پيرمردها است. زيتون داراي اسيد اوليک است و ماده غذايي خيلي خوبي به‌شمار مي‌آيد به شرط اينکه خيلي شور نباشد.20 - دوغ، نوشابه، آب‌ميوه و ماء الشعيرپادشاه اين دسته از نوشيدني‌ها، ماء الشعير است، زيرا سرشار از ويتامين‌هاي خانواده B است و بعد از آن نيز دوغ قرار مي‌گيرد. دليل اينکه آبجو از دوغ بهتر است اين است كه به نمک زياد دوغ مربوط مي‌شود. اگر دوغ کم‌نمک باشد بهترين نوشيدني‌ به حساب مي‌آيد. بعد از اين دو هم آب‌ميوه قرار مي‌گيرد و نوشابه و مضرات آن هم که کاملا روشن است.]

کدام فست‌ فود (پيتزا/ساندويچ) را انتخاب کنيم؟


در بسياري از مواقع حتي بر خلاف ميل باطني خود باز هم مجبور به استفاده از اين غذاها هستيم اما اگر مي‌خواهيد فست‌فود کم‌خطرتري بخوريد، بهتر است به برخي نکات توجه کنيد:
فست‌فودها، چه خوب چه بد، چه خوشمان بيايد چه خوشمان نيايد، واقعيت دنياي امروز هستند و رژيم غذايي ما را تغيير داده‌اند.

دکتر مسعود کيمياگر در گفتگو با هفته نامه سلامت اظهار داشت:

در بسياري از مواقع حتي بر خلاف ميل باطني خود باز هم مجبور به استفاده از اين غذاها هستيم اما اگر مي‌خواهيد فست‌فود کم‌خطرتري بخوريد، بهتر است به برخي نکات توجه کنيد:

منوي فست‌فود، جذاب و رنگارنگ است و طيف وسيعي از خوراکي‌ها را دربرمي‌گيرد. اين منو آنقدر متنوع است که گاهي در انتخاب غذاي مناسب سردرگم مي‌شويم. فراموش نکنيد که اين دستورات براي افراد کاملا سالم است و افرادي که از بيماري‌هاي خاص رنج مي‌برند، بايد رژيم غذايي خاص خود را داشته باشند.

1 - ساندويچ برگر
به‌طور کلي همبرگرها به مراتب از سوسيس‌ها و کالباس‌ها بهتر هستند زيرا مواد نگهدارنده ندارند ولي بايد سعي کنيم برگرهايي انتخاب کنيم که از نوع مرغوب باشند.

2 - پيتزاي مخصوص
پيتزاي مخصوص، پيتزايي است که همه چيز در‌ آن به چشم مي‌خورد. بنابراين حجم و کالري بالايي دارد که باعث چاقي مي‌شود. از سوي ديگر ماده‌ اصلي اين پيتزاها، سوسيس و کالباس است که مورد تاييد متخصصان تغذيه نيست. فلفل سبز، گوشت‌قرمز و سبزيجاتي که در اين پيتزاها به کار مي‌رود از موارد خوب اين دسته از پيتزاهاست. يک پيتزاي مخلوط تقريبا 1200 کالري انرژي دارد. بنابراين بايد در مصرف آن محتاط بود تا به چربي دور شکم‌مان اضافه نشود.

3 - دوبل‌ برگر
ميزان استاندارد مصرف روزانه گوشت بين 80 تا 100 گرم است ولي دوبل برگر تقريبا 180 گرم گوشت دارد. اين گوشت اضافي در بدن تجمع پيدا مي‌کند و باعث چاقي و ديگر مشکل‌ها مي‌شود. اگر کسي گرسنه است بهتر است نان بيشتري بخورد و از مصرف بيشتر گوشت پرهيز کند.

4 - پيتزاي پپروني
ماده اصلي پيتزاي پپروني، سوسيس است که به دليل داشتن چربي، نمک و مواد نگهدارنده، مصرف آن به هيچ‌وجه به صلاح نيست.


5 - پيتزاي مرغ و قارچ / پيتزاي قارچ و گوشت
با يک درجه تخفيف نسبت به پيتزاي سبزي‌ها، بهترين نوع پيتزا به شمار مي‌آيد. فقط افرادي که نسبت به مصرف گوشت‌ قرمز محدوديت يا حساسيت دارند بايد در مصرف اين نوع پيتزا محتاط باشند. اما به‌طور کلي چون مصرف گوشت بخشي از يک رژيم غذايي سالم است، فرد مي‌تواند گوشت مورد نياز روزانه خود را از اين طريق به دست بياورد.

6 - قارچ برگر
قارچ يک نوع شکم پرکن است و براي افرادي که گرسنه هستند، يک انتخاب مناسب است. بعضي‌ها به اشتباه قارچ را جايگزين گوشت مي‌دانند، اين در حالي است که قارچ به هيچ عنوان جاي گوشت را نمي‌گيرد و اين شعار را بيشتر توليدکنندگان قارچ رواج مي‌دهند.

7 - پيتزاي سبزيجات
بي‌نظيرترين نوع پيتزا است و براي کساني که به دنبال يک فست‌فود نسبتا سالم هستند، بهترين انتخاب به شمار مي‌آيد.

8 - پيتزاي چيپس و پنير
بدترين نوع پيتزا است. زيرا چيپس از وحشتناک‌ترين خوراکي‌هايي است که بشر اختراع کرده است. به دليل ترکيب‌هاي مضري که در اثر سرخ کردن سيب‌زميني ايجاد مي‌شود و چربي و ترانس بالايي که دارد خوردن حتي يک حلقه سيب‌زميني سرخ شده خيانت نابخشودني در حق بدن است. پايه پيتزا خود، ناسالم است و چيپس و پنير آن را ناسالم‌تر مي‌کند و به اصطلاح گل بودن و به سبزه نيز آراسته شدن است.

9 - چيزبرگر
اگر فرد مشکل چربي و اضافه وزن نداشته باشد، نسبت به همبرگر معمولي به خصوص براي جوانان غذاي کامل‌تري به حساب مي‌آيد. زيرا چيزبرگر مي‌تواند براي جواناني که کمتر لبنيات مصرف مي‌کنند، تامين‌کننده کلسيم باشد. يک ساندويچ چيزبرگر داراي هر 4 گروه غذايي يعني پروتئين، لبنيات، غلات و سبزي‌ها است.

10 - ساندويچ هات‌داگ
به دليل اينکه سوسيس ساندويچ هات‌داگ در روغن سرخ نمي‌شود و معمولا آن را کبابي مي‌کنند، نسبت به ساندويچ سوسيس که در روغن سرخ مي‌شود، انتخاب بهتري است.

11 - ساندويچ ژامبون
کالباس‌ها نيز داراي مواد نگهدارنده و چربي فراوان هستند و همان مشکلات سوسيس‌ها را دارند. علاوه بر اين، ساندويچ‌ها دو مشکل ديگر نيز دارند؛ اول اينکه خيارشور فراوان دارند که مي‌تواند سبب افزايش فشارخون، سرطان و مشکل‌هاي ديگر شود و دوم اينکه در آنها از نان سفيد استفاده مي‌شود که مصرف آنها توصيه نمي‌شود. بهتر است در ساندويچ‌ها به جاي خيارشور از گوجه، کلم، کاهو و ديگر سبزيجات استفاده شود.

12 - مرغ‌هاي سوخاري و برياني
تلاش ما بايد اين باشد که از موادي که با روغن داغ سرخ مي‌شوند دوري کنيم. بنابراين مرغ‌هاي برياني يک غذاي سالم و مقوي محسوب مي‌شوند. مرغ سوخاري هم بايد با حداقل روغن و در روغن مناسب سرخ شود. معيار بدي روغن هم اين است که يا سياه شود يا دود از آن بلند شود يا بدبو شود.

13 - ژامبون تنوري
ژامبون معمولي از ژامبون تنوري بهتر است چون در اثر تنوري کردن، ممکن است ترکيب‌هاي حلقوي در ژامبون ايجاد شود که اين ترکيب‌ها سرطان‌زا هستند.

14 - ساندويچ سوسيس
سوسيس‌ها به دليل دارا بودن نمک، چربي و مواد نگهدارنده براي سلامت فرد مضر هستند و مصرف زياد آنها توصيه نمي‌شود. مواد نگهدارنده باعث توليد نيتروزآمين در بدن مي‌شوند که سرطان‌زا بودن آنها اثبات شده است. اين مواد داراي آثار تجمعي هستند و اگر مرتبا استفاده شوند، در درازمدت مي‌توانند باعث سرطان شوند.

15 - ساندويچ کباب‌ترکي
سالم‌ترين ساندويچ‌ها به‌شمار مي‌آيند به شرط‌ اينکه هنگام سرو به آنها سس مايونز اضافه نشود و بدون خيارشور سرو شوند. در مجموع کباب ترکي مرغ از کباب ترکي گوشت بهتر است.

16 - ساندويچ رست‌بيف/ استيک
جزو ساندويچ‌هاي خوب طبقه‌بندي مي‌شوند و ايراد آنها اين است که در روغن سرخ مي‌شوند.

17 - سيب‌زميني سرخ‌کرده
بدي‌ها و مضرات سيب‌زميني سرخ‌کرده تمامي ندارد. در اثر سرخ کردن سيب‌زميني علاوه بر اسيدهاي چرب ترانس دو ترکيب آکريلاميد و پروکسيد نيز در سيب‌زميني توليد مي‌شود که سرطان‌زا و براي کبد نيز مضر هستند.

18 - قارچ سوخاري / ميگوي سوخاري
ايراد سوخاري‌ها اين است که خيلي سرخ مي‌شوند و آرد فراواني دارند. ولي نکته مهم اين است که خاصيت ميگوي سوخاري به دليل اينکه در يک پوشش قرار مي‌گيرد و غيرمستقيم حرارت مي‌بيند، نسبت به ميگوي معمولي بيشتر حفظ مي‌شود.

19 - زيتون
زيتون يکي از بهترين‌ ميوه‌ها است و روغن آن نيز مفيد است. زيتون يکي از خوراکي‌هاي اصلي در بهترين رژيم غذايي دنيا، يعني رژيم غذايي مديترانه‌اي است و گفته مي‌شود که به همين دليل است که ايتاليايي‌ها عمر طولاني‌ دارند و اين کشور جايي براي زندگي پيرمردها است. زيتون داراي اسيد اوليک است و ماده غذايي خيلي خوبي به‌شمار مي‌آيد به شرط اينکه خيلي شور نباشد.

20 - دوغ، نوشابه، آب‌ميوه و ماء الشعير
پادشاه اين دسته از نوشيدني‌ها، ماء الشعير است، زيرا سرشار از ويتامين‌هاي خانواده B است و بعد از آن نيز دوغ قرار مي‌گيرد. دليل اينکه آبجو از دوغ بهتر است اين است كه به نمک زياد دوغ مربوط مي‌شود. اگر دوغ کم‌نمک باشد بهترين نوشيدني‌ به حساب مي‌آيد. بعد از اين دو هم آب‌ميوه قرار مي‌گيرد و نوشابه و مضرات آن هم که کاملا روشن است.